慢性咽炎,干祖望方剂实用经验
干祖望,(1912~2015年,享寿104岁) 全国名老中医,曾任南京中医药大学教授、全国耳鼻喉科学会委员,为中医耳鼻喉科奠基人之一。 干祖望认为,慢性咽炎属中医“虚火喉痹”,而真正属肾阴虚者约占30%左右。多数是由脾胃虚弱引起。因脾胃为后天之本,气血生化之源,脾主四肢肌肉,同时具有“升清降浊”的特点。微信搜索偏方秘方验方大全,咽粘膜属肌肉的一部分,而“喉需液养,咽赖津濡”,若脾气健旺则生津有源,运化精微正常,则散精上承,咽喉得以濡润。一旦脾胃虚弱,生化乏源,精微不能上承,则出现口干、咽燥微痛、咽喉有异物感等,所以治当以健脾益气为主。 干祖望根据多年临床经验自拟了一个治慢性咽炎的基本方。 太子参、茯苓、陈皮各10克,白术、桔梗各6克,甘草、升麻各3克,淮山12克。1)心火亢盛,心烦,咽粘膜轻度充血呈艳红色,舌尖红或有朱点,加竹叶、茅根、灯心草、生地;2)脾虚湿盛,见大便溏稀,舌苔白腻明显,加藿香、佩兰、神曲;3)脾虚痰盛,症见体胖痰多而粘,咽后壁附白色透明样点痰,频频清咳,加浙贝、苏子;4)兼肺阴虚,症见五心烦热、口干欲饮明显,舌红少苔而少津,加熟地、沙参、百合;5)伴气郁,胸闷胁胀,嗳气,喜欢叹气,咽喉异物感明显,加苏梗、佛手、枳壳;6)伴见瘀滞,脉涩,舌紫或有瘀点,咽后壁暗红,加当归尾、泽兰叶、桃仁、红花;7)伴气虚卫弱,自汗怕风,容易感冒,加黄芪、防风。 咽喉干燥严重,频频饮水以求缓解,有烧灼及刺痛感,常伴有阵发性咽痒,因痒而致咳,但咳之不清,痰少难咳,大便干结,并伴有眩晕、烦燥,夜寐不佳等情况。舌红少苔。熟地黄24克,山茱萸12克,干山药12克,泽泻9克,茯苓9克(去皮),丹皮9克,知母24克,黄柏24克。水煎服,每日1剂,日服2次。也可以用生地黄代替熟地黄增加清火作用,还可以增加麦冬、沙参以增液养津。严重者,可吃大补阴丸(中成药)
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