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免疫力因素对防“疫”战有什么意义?如何提升免疫力?

 王芳军教授医家 2021-08-19

免疫力到底是什么东西?

通俗地说,免疫力是人体维持正常生理功能的能力,有时也可表述为对疾病的“抵抗力”。这种能力表现为通过对 “自己” 和“异己”的识别,从而破坏和排斥进入人体的病原体(细菌、病毒等)及人体本身产生的肿瘤细胞等对机体的损害。换句话说,免疫力类似巩固国防的军队、维护社会稳定的警察和维持小区治安的保安等角色。免疫力强盛,人体就将不惧“内忧”(肿瘤)和“外患”(病毒、细菌等)对健康的侵扰。

免疫力可防内忧外患

免疫力因素在防“疫”战中有些什么意义?

从新冠病毒肺炎疫情的初期,就已经明确老年人是新冠病毒的易感人群,而迄今为止,虽然全体人员都广泛易感,但老年人仍是高度易感者。如国家卫健委高级别专家组李兰娟院士所言:“新型冠状病毒,人人都是易感人群,老年人更容易感染。”而
中日友好医院肺炎防治专家组组长詹庆元也说:“老年人的抵抗力是很弱的,所以在这次疫情的过程中易感、易重,对这个人群的疫情防控很重要。”而更多的资料显示,抵抗力差的老人、免疫力有缺陷的其他病例均比常人更加易感,且更易发展为重症,从而对生命健康产生更大的危害。因此,提升人群的免疫力,是值得重视的一环。

李兰娟院士

老年人为什么会普遍免疫力、抵抗力低下呢?

随着年龄的增长,人体的各系统器官均会自然地出现衰老现象,免疫器官也不例外,也会出现衰老,免疫细胞将随之有生成减少和敏感性、“战斗力”降低的变化。这样一来,一有“外患”(如新冠病毒来袭)就会“力不从心”,当然也就特别易感。而在肺炎的治疗中,由于迄今仍无特效药,病情的转归仍需仰仗自身免疫力的作用。引用在本次疫情中广泛"圈粉”的上海华山医院感染科主任张文宏教授的话说:“事实上,对于一个新发的病毒,我们体内的免疫有一个抗击病毒、认识病毒,然后产生特异性免疫的一个过程;当我们体内的特异性免疫被有效的启动,产生了特异性的抗体,这个时候我们才有希望把这个病毒完全清除掉。”这也就不难解释为什么老年人和免疫缺陷者容易转化为重症而预后不良了。
从另一方面来说,老年人体内的“内患”,即细胞“叛变”成肿瘤细胞的机会也加大了,所以肿瘤性疾病也是随着年龄的增长而增多。这种现象应该不难观察到吧?

免疫系统的构成

老年人免疫力低下的关键因素是什么?

也许并不单一,但胸腺萎缩的因素无疑显得特别重要。换句话说:胸腺衰老是免疫衰老过程中最重要的事件之一。因为,位于胸骨后心脏前上方的胸腺是重要的免疫器官,是 T 细胞(最重要的免疫细胞之一)分化发育和成熟的场所。解剖生理学知识告诉我们(影像学检查也很容易证实),胸腺的大小和结构随年龄的不同具有明显的差异。小儿的胸腺相对地最大(可在胸片上看到突出到肺野形成帆状影),而到青春期绝对重量最大(但相对大小已经不如小儿,如果还能在肺野看到,将肯定是增生或长肿瘤了),青春期后胸腺随年龄增长而逐渐萎缩退化,到老年时基本上都被脂肪组织所取代。
胸腺的大小和结构从相当程度上反映了免疫器官的活力,随着胸腺的逐渐萎缩,功能衰退,细胞免疫力下降,对感染和肿瘤的监控功能减低。

胸腺的位置及相邻关系

如何提升免疫力,以对冲疫情的可能攻击?

这个问题相对复杂些。一方面,衰老是无法完全避免的;另一方面,影响免疫力的因素确实不单一。比如说,注意饮食营养的均衡就很重要,适当增加肉蛋奶的补充,有强化身体免疫细胞功能的作用。又比如,应该远离烟、酒、江湖偏方、来源不明的保健品(如加料冬虫夏草等),以免对身体产生危害。再比如,应该具有积极的心态,规律作息、适当锻炼,避免焦虑、抑郁、愤怒、悲伤等负面情绪,多与积极向上的人士交流,也有增强免疫力的正面作用。

增强免疫的方法之一

然而,医学上的进步已经在近年来将“免疫治疗”提升到一个重要的“方面军”的高度。免疫球蛋白、干扰素都有一定的免疫调节作用,而从胸腺中提取的胸腺素以及合成的能与胸腺直接产生的胸腺素相同的“胸腺法新”日益成为重要的免疫治疗药物,是作用机制明确、安全性良好的免疫调节剂。据悉,在此次疫情中,胸腺法新已经被上海市、天津市医药集采中心、四川省药事管理质量控制中心、广东省卫健委等多地相关部门纳入到新型冠状病毒感染的肺炎防控药品清单。

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