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砷——其化合物三氧化二砷被称为砒霜，是一种毒性很强的物质。在临床上可作用于部分急髓白血病治疗方案的“主力”，并体现了药物运用的高效结果。 「经典毒药」砒霜可以用来治疗白血病吗？
医学的神奇正在于此，可以化毒为药。 砒霜是传统中医学中重要的组成部分，我国对此的药用价值也早有研究，在最早一个治疗淋巴结核中医老方子中有含有砷、汞和蟾毒等多种剧毒物质，有一位叫张亭栋医者发现此药方中的砒霜，也就是三氧化二砷，是该方中唯一有效的治疗性分子。 通过后续我国医学者的不断努力参与医学研究，可以肯定的是三氧化二砷（砒霜）确实有一定的治疗意义。但需要注意的是，砷剂治疗白血病并不是来者不拒，而是针对APL类型的白血病病友，砷剂是其一线治疗方案。 目前的血液科临床上，结合全反式维甲酸（ATRA）和三氧化二砷（ATO）对APL进行联合靶向治疗的5年无病生存率可以达到90％以上，从分子机制上可以看出ATRA和砷剂作用于APL致病分子PML/RARα，将白血病细胞诱导分化和凋亡，从而达到疾病治疗的目的。
这一治疗方案强调了中医中药在白血病治疗理念和实践方面的重要启迪，利用精准医疗，现代医学能够快速的识别出适合使用砷剂治疗的人。目前此药可以通过口服，也可以通过注射。个体状态好的病友可以在医嘱的指导下进行口服吸收。而状态不佳，吞咽困难的患者，则可以通过注射来达到治疗目的。 最后，需要提醒大家的是，并非市面上普通的砒霜可以治疗白血病！而是通过去硫等工艺后，化毒为药治疗白血病。因此，确诊白血病的病友一定要严格遵循医嘱治疗，切勿自行抓药服用，以免延误治疗！ |
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