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原创 周天甍 肾上线  不少肾友平时主食吃得少。最近也很流行一种减肥方法，基本不吃主食，靠脂肪、蛋白质供能。 在这里，肾上线要提醒肾友们： 不吃主食或主食吃太少，这种饮食模式，增加肾脏负担，非常不适合肾病患者（其实对健康人也不一定有利）！ 为什么呢？  我们知道，一台车，烧油或耗电才能跑起来，油和电，就是车的能量来源。 我们人也一样，有了能量，才可以维持体温、基本的生理活动，满足我们工作生活需要。 那么，人的能量来源于哪里？ 来源于食物提供的碳水化合物、脂肪、蛋白质这三大类，它们在身体内经氧化后，提供给我们能量。 其中，供能大户，就是碳水化合物！其次是脂肪，蛋白质供能较少。 那碳水化合物从哪里来呢？主要是从我们吃的主食中来，米饭、面条、馒头，五谷杂粮等。 如果不吃或者说很少吃主食，会发生什么？ 碳水化合物供能跟不上，身体就会让脂肪和蛋白质顶上。 但是，蛋白质这些家伙吧，在体内不能像碳水化合物一样完全被氧化，供能完了之后，蛋白质会代谢形成尿素这类代谢废物，那谁来排泄代谢废物呢？ 肾脏！ 因此，如果你不吃主食，会造成蛋白质浪费，尿素类代谢废物增多，增加肾脏排泄负担。长此以往，肌肉含量也会减少，病态消瘦。 因此，肾病饮食指南都是告诉大家，肾友的碳水一定要够，还可以根据情况适当增加，碳水供能占比要达到55~65%的水平！主食提供丰富的碳水化合物，有节约蛋白质的作用，碳水够了，身体就不会拉很多蛋白质去做“苦力”，这样能减少代谢废物产生，帮助肾脏减轻负担。 具体该如何操作呢？  下面介绍的主食推荐，普通肾友适合，血糖偏高的肾友也同样适用。 主食选择：精白米面 + 粗杂粮米面（就是没有精加工的，比如小米、黑米、糙米、燕麦、荞麦、全麦面、荞麦面、莜麦面、玉米等） + 低蛋白米面 + 薯类 光吃精白米面类的主食，容易造成血糖上升较快，而粗杂粮米面、薯类富含膳食纤维，有稳定血糖的作用，此外还可以改善肠道益生菌的生长，减少便秘，以及减少尿素、肌酐等代谢废物的产生。 因此，主食粗细搭配最健康。 主食总量推荐 女性一般5~7两生重（4~6两米面主食 + 1~2两薯类）； 男性一般6~8两生重（5~7两米面主食 + 1~2两薯类）； 以维持体重稳定且在正常范围内（18.5≤BMI＜24）为准； 注：生重就是指食物没煮熟前的重量 1. CKD1-2期肾友 正常蛋白饮食 粗杂粮米面应占1/3左右的总米面量；薯类每天1~2两 2. CKD3-5期未透析肾友 低蛋白饮食 低蛋白主食跟普通白米白面相比，升糖能力其实相差不多，更重要的还是量的控制，以及食物搭配。 粗杂粮米面可以作为1/4-1/5的米面类主食，薯类1-2两。 剩下的以低蛋白主食为主，低蛋白主食包括粉丝、粉条、低蛋白大米面条、低蛋白馒头、低蛋白发糕、麦淀粉制品、藕粉，控制总的蛋白质摄入，减轻肾脏负担。  可以准备一个专门的“杂粮罐”，根据自己的需求和喜好，挑好杂粮，一次多准备一些，算好配比并与精米精面或低蛋白米面混合。每次煮饭、熬粥或做面食时，再定量取出事前配比好的。  快转告给身边的肾友们，别再靠不吃主食的方式“减轻”肾脏负担啦，这样做可能会适得其反哦！ |
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