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逍遥散，顾名思义，就是吃了这种药，肝气活泼通畅，心情开朗舒畅，烦恼全部消散，好似神仙一般逍遥快活。逍遥散是气滞痰凝型疾病的天然克星，不管你是有甲状腺结节、乳腺结节、肝囊肿、肺结节、卵巢囊肿，还是子宫肌瘤等方面的烦恼，用了它，保管让你诸症消散、逍遥解脱。  【医案一】甲状腺肿诱发甲亢病例 病史：贾女士，45岁，家庭主妇，单纯性甲状腺肿两年。一开始甲状腺肿不明显，质软，后期脖子明显肿大，质地也慢慢变硬，并出现呼吸困难、声音嘶哑、乏力心悸、体重减轻、发热出汗、胸肋胀痛、乳房胀痛、月经不调、月经量少等症状。到医院复查发现甲状腺肿大加重，且并发甲亢，双侧乳腺增生。舌苔薄白，口唇色淡，有齿痕。 诊断：肝郁血虚、脾失健运导致体内气滞痰凝所致。 组方：逍遥散加减（宋代《太平惠民和剂局方》） 用药：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、生姜、薄荷、炙甘草、法半夏、橘核、牡蛎、王不留行。 效果：上方用药15天后复诊，心悸乏力、发热出汗、胸肋胀痛现象明显好转。效不更方，上方微调后继续治疗。两月后患者脖子外观恢复正常，呼吸正常，声音恢复正常，体重有所增加，月经正常，量、颜色均正常。复查乳腺，亦恢复正常。  【医案二】甲状腺结节伴随乏力眠差、精神不振 病史：孙先生，36岁，高中老师。甲状腺右侧中两个实性低回声结节，较大者0.7*0.8*0.4cm，边界清，边缘规整，内部回声均匀，评分4a级。余甲状腺结节3级，左侧最大者2.9*2.0*2.3cm，边界清，内部回声不均匀，右侧最大者4.5*3.8*3.3cm，无淋巴结，甲功正常。乏力眠差、精神不振、面部油腻、头痛目眩、舌苔白厚、口齿黏腻、口唇苍白。 诊断：肝郁血虚、脾失健运导致体内气滞痰凝所致。 组方：逍遥散加减（宋代《太平惠民和剂局方》） 用药：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、生姜、薄荷、炙甘草、青皮、半夏、杜仲。 效果：上方服用一个疗程，患者乏力眠差、精神不振、头痛目眩症状明显改善，但出现大便溏泄问题，生姜加量后症状缓解。后续上方用药略作调整后续服两个疗程复查彩超，右侧中上两个实性结节消失，左侧结节缩小为1.5*0.9cm，右侧结节缩小为2.1*1.7cm，结节缩小明显。续用上方坚持治疗后，最终复查结节完全消失。  【医案解析】 肝为藏血之脏，性喜条达而主疏泄。若七情郁结，肝失条达；或阴血暗耗，或生化之源不足，肝体失养。都会导致胁痛，寒热，头痛，目眩等症状。脾统血，既是气血生化之源，又能统摄血液运行。脾虚气弱则统血无权，肝郁血虚则疏泄不利，所以会出现月经不调、乳房胀痛的症状。 因此疏肝解郁固然很重要，但养血柔肝也不可疏忽。逍遥散既有柴胡疏肝解郁，又有当归、白芍养血柔肝。尤其当归之芳香可以行气，味甘可以缓急，更是肝郁血虚之要药。白术、茯苓健脾去湿，使运化有权，气血有源。炙甘草益气补中，缓肝之急，虽为佐使之品，却有襄赞之功。生姜烧过，温胃和中之力益专，薄荷少许，助柴胡疏肝郁而生之热。如此配伍既补肝体，又助肝用，气血兼顾，肝脾并治，立法全面，用药周到，故为调和肝脾之名方。  逍遥散为中药古方，源于汉代《伤寒论》，成方于宋代《太平惠民和剂局方》，充实于明代《审视瑶函》和清朝《寿世保元》。后经临床实践，辨证加减应用于治疗气滞痰凝型甲状腺疾病（乳腺疾病、肝囊肿、肺结节、卵巢囊肿、子宫肌瘤等同病因疾病也在治疗范围内）。  【感悟】 忧思多虑、郁闷抑郁、激愤暴怒，都会导致肝火过剩，进而累及脾胃，脾失运化，则痰湿内蕴，导致气滞、痰湿随经络而行，留注于颈项、乳房、肝、肺、子宫、卵巢，最终在这些部位产生各类肿块。因此，日常生活中，大家一定要注重情志调节，学会纾解自身不良情绪，否则不仅伤神，更会伤身！ |
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