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围绝经期综合征属于中医"绝经前后诸症"范畴。梁晓春教授认为本病病机复杂,根本在于肾虚导致冲任气血亏虚、机体阴阳失调及脏腑功能紊乱,病位涉及肾、肝、脾、心诸脏,气郁、内火、瘀结均可为其标实,然临床上以肾虚肝郁血瘀证多见。 临证时详查病因,细辨病机,治以益肾疏肝活血为主,抓主症,顾兼症,精准遣方用药,于益肾、疏肝、活血治疗中,调阴阳、和气血、平诸症,疗效显著。 益肾分阴阳盛衰, 肾阴虚为主者,治以滋肾益阴,方选六味地黄丸或二至丸;肾阳虚为主者,治以温肾壮阳,方选右归丸或二仙汤;常用女贞子、菟丝子作为君药,来益肾、调和阴阳。疏肝别气火阴阳,病程初期以肝气郁结、肝火上炎为多见,为轻;病程后期以肝阴不足、肝阳上亢为多见,为重;肝气郁结者,以逍遥散治之;肝郁化火者,以丹栀逍遥散治之;肝阴不足者,以一贯煎或滋水清肝饮治之;肝阳上亢者,以镇肝熄风汤治之。 活血辨寒热成因,血热者,选用益母草、苎麻根、泽兰、丹参、郁金、赤芍、凌霄花等药;血寒者,选用当归、川芎、玫瑰花、鸡血藤、延胡索、姜黄等药。... 围绝经期综合征,中医学称为"绝经前后诸证"。全国第六批老中医药专家梁晓春教授在继承老师祝谌予治疗妇科疾病经验的基础上,传承与创新并举,辨证论治围绝经期综合征,收效显著。天癸渐衰乃绝经前后诸证之根本原因,天癸藏之于肾,与肾中精气之盛衰密切相关,固护"天癸"乃通过滋养肾精得以实现,梁师常用 菟丝子、女贞子、枸杞子、覆盆子、桑椹等补肾益精。中医治疗绝经前后诸症的法则和目的是促使阴阳双方复归"阴平阳秘"的状态。重视阴阳互根互用之关系,女贞子配旱莲草以滋阴补肾,菟丝子配枸杞子以平补肾中阴阳。肾肝同治,滋阴补肾同时重视疏理肝气。... |
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