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糖尿病酮症酸中毒的治疗原则

 DOCTOR干法 2021-08-25

糖尿病酮症酸中毒的治疗原则分以下几个方面:一、去除诱因,二、补液,三、纠酮,即胰岛素治疗,四、处理并发症,五、其他治疗。

糖尿病酮症酸中毒,往往是由于感染、应激或者是中断降糖药治疗引起的,所以发生酮症酸中毒的时候,要去除相应的病因,对于补液的情况,要快速补液,在头一天,需要补4000—6000的液体,因为酮症酸中毒属于高渗状态,容易造成脱水,在心功能允许的情况下,要尽快的补液。

在补液的过程中要纠酮,酮体的出现是由于胰岛素缺乏,造成了糖代谢紊乱,所以纠酮的过程,就是补胰岛素的过程。根据血糖的情况,胰岛素可以0.1个单位每公斤体重,每小时进行持续的胰岛素泵的泵入。根据血糖的情况,选用糖盐或盐水,加一定量的胰岛素进行注射,血糖每小时下降4-6个mmol/L,不宜降得太快。再此外还要注意它的诱因以及并发症的情况。

专家提示:糖尿病酮症酸中毒的治疗原则通常分为五个方面,即去除诱因、补液、纠酮处理并发症和其他治疗。首先需要大量补液,酮症酸中毒属于高渗状态,容易造成体内脱水。同时也要纠酮,酮体的出现导致胰岛素缺乏,需要根据血糖情况,补充胰岛素。

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