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前面三期讲了旱莲草这味药的临床应用，同样作为滋补肝肾药，女贞子在临床上与旱莲草有诸多相似之处，尤其是作为滋阴填精药，两者也就是经常相须为用，这一类药还包括生地黄、枸杞子、菟丝子、楮实子、何首乌这些。 那么这一类药的主要药理作用，中医上是补精，用现代医学观点来说，属于促进细胞再生、延缓细胞衰老，主要用于衰老性疾病。 今天主要讲一下女贞子的两个临床应用。 第一个是少精不育。 所谓少精，指的是精液中精子数低于正常值，属于中医上精冷、精少、精稀的范畴。 这个病的病因，现在来看主要有三点，第一是精索静脉曲张，属于中医上血瘀的范畴；第二是支原体衣原体感染导致的睾丸炎症，属于中医上湿热下注的范畴；第三是先天不足、肝肾亏虚，精液生化乏源。 在临床实践中，不管是那种类型引起的少精、精液质量差、精子畸形率高，配伍女贞子使用之后，都能显著提高患者的精子活力、增加精子数量，由此能够证明，女贞子具有其他补肾填精药所不及的生精功能。 临床上也的确能验证这一点，用单味女贞子打粉冲服治疗男性不育，连续服用三个月以后再检查，患者的的精子总数和活力显著增加，精子畸形减少。 对于器质性病变引起的不育，可以治疗原发病的基础上，配伍女贞子来使用，比如精索静脉曲张，如果是炎症感染引起的睾丸炎症，那么可以在配伍清热利湿药的基础上配伍女贞子来使用，如果只是单纯的禀赋不足，肝肾亏虚，那么单味女贞子即有良效。 方法也很简单，如果是煮水代茶饮，每天用女贞子60克，炙甘草10克，煮半个小时左右即可。另外也可以把女贞子打粉，每天早晚一次，每次用温水冲服10克。 坚持服用三个月以上，再去做检查，精液质量会大大改善。诸位同道在治疗男性不育时，不妨重用女贞子一试。 女贞子的第二个临床应用是治疗类风湿关节炎 这个病属于中医上痹症的范畴，大类上分为寒痹和热痹两类，典型症状是两侧对称关节肿大变形、疼痛屈伸不利、早晨起床时加重。热痹还伴有关节红肿灼热感，寒痹是得温痛减，遇寒加重，气候变化时发作加重。 现代医学治疗此病多用糖皮质激素来抑制免疫系统，使免疫系统不去攻击关节部位，达到控制复发的目的，如果停药就容易复发。 过去治疗此病，囿于通络止痛，多用温经散寒和祛风除湿清热的方剂来治疗，疗效一般。后来查阅大量资料，发现大剂量生地黄对于类风湿关节炎有良效，而且临床验证的确如此。 考虑生地有滋阴生精的功效，那么其他的滋阴生精药是否同样对类风湿关节炎有效呢？通过临床筛选，女贞子的效果是最明显的。 之所以女贞子、生地对于类风湿关节炎有效，个人推测原因是这样的：免疫系统，也就是人体的正气受邪，功能发生紊乱，错误的攻击关节部位，才造成类风湿关节炎；免疫系统发挥功能主要依靠各种免疫细胞，那么女贞子、生地黄应该是作用于免疫细胞，来纠正免疫系统的紊乱，导致治疗治愈的目的。 对于关节红肿灼热的热痹，用小柴胡汤合桂枝芍药知母汤作为基础方，再配生地黄、女贞子；对于得温痛减、遇寒加重的寒痹，可以在甘草附子汤的基础方上，配伍生地黄、女贞子；这两味药用与不用，效果差之甚大。有一点，量小则无效，生地黄用量不低于40克，如果患者体质较好，可以用到200克，女贞子的量不低于30克，量小很难起效。 对于轻症的类风湿患者，如果只有关节肿胀疼痛、早晨起来关节僵硬，可以用生地黄、女贞子两味煮水代茶饮，两味药都从30克起，如果没有明显腹泻、大便溏稀的情况，可逐渐加量，如果服药之后腹泻、大便稀薄，可以配伍炙甘草、白术同用，一般服用一个月左右，就有明显效果。 |
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