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呼吸系统 1.肺炎链球菌肺炎有特殊意义的症状是：咳铁锈色痰。2.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是：革兰阴性杆菌。3.引起肺炎链球菌肺炎低氧血症的原因是：通气／血流（V/Q)<0.8.4.关于克雷伯杆菌肺炎，错误的是：治疗首选头孢菌素类药。5.关于支原体肺炎，错误的是：可引起炎症性浸润和空洞形成。7.院外感染所致肺炎中，主要病原体是：肺炎链球菌。8.关于葡萄球菌肺炎的描述，错误的是：不易出现周围循环衰竭。10.院内感染所致肺炎中，主要病原体是：需氧革兰阴性杆菌。12.肺炎链球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因：通气／血流（V/Q)比例失调。13.失代偿性呼吸性酸中毒时，血气分析及血清电解质的改变是：PaCO2升高、pH降低、血钾升高。14.肺性脑病狂躁不安的处理措施是：重点改善通气功能。15.与呼吸性酸中毒并发代谢性碱中毒无关的是：高浓度吸氧。16.肺炎链球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意，应想到：是否出现并发症。17.治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是：X线片显示空洞和炎症消失。18.对疑诊支气管内膜结核的病人，首选进行哪项检查：痰找结核菌。20.肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案首选：利福平、异烟肼6~9个月，头两个月用链霉素或吡嗪酰胺强化治疗。21.呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是：PaO2<8.0 kPa（60 mmHg),PaCO2>6.65 kPa(50mmHg).22.肺结核痰菌阳性患者短程化疗的最好方案是：异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月后服用异烟肼、利福平7个月。23.一例新发现的肺结核病例，胸片示：左上肺云雾状淡薄阴影、其内有透光区，痰涂片结核菌（＋），哪种治疗方案较理想：HSP/16HP.24.急性粟粒型肺结核治疗方案中可选：异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸。25.肺炎链球菌肺炎出现机化性肺炎是由于：肺泡内纤维蛋白没有完全吸收。26.血源性肺脓肿最常见的病原菌是：金黄色葡萄球菌。27.关于吸入性肺脓肿，叙述不正确的是：空洞内壁凹凸不平，为偏心性空洞。32.切断肺结核传染链的最有效方法是：发现并治愈疾涂片结核菌阳性病人。33.有关支气管扩张症的治疗错误的是：大咯血者，病变超过二肺叶、经药物治疗不易控制者，可手术治疗。34.患者，女性，20岁，自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为：支气管扩张症。35.支气管－肺组织的感染和阻塞所致支气管扩张症最常见的原因是：婴幼儿麻疹，百日咳，支气管肺炎等感染。36.婴幼儿支气管肺炎所致支气管扩张症：多发生于左下叶支气管。37.关于肺结核治疗效果的评价，不正确的是：临床治愈中每无天的是：高浓度38.支气管扩张症的主要治疗措施是：保持呼吸道通畅和控制感染。39.不属于化学药物预防肺结核适应证的是：结核病房护士，结核菌素试验（＋），咳嗽、发热1周。40.不属于“干性支气管扩张”特点的是：多位于引流不畅的部位。41.关于抗结核药物的副作用，叙述错误的是：吡嗪酰胺：肝功能损害、肾功能损害。43.肺结核患者咳痰带血，此时最恰当的处理是：安静休息，避免紧张情绪。46.张力性气胸行胸腔闭式引流术，肺膨胀漏气停止后，拔管最合适的时间是：24小时后拔管。47.左上浸润型肺结核患者，痰结核菌阳性，初治方案应选择：异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸。48.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是：肺泡通气不足。49.呼吸中枢兴奋剂应用于哪种疾病：慢性肺心病引起的呼吸衰竭。50.对代谢性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是：SB.51.肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是：有无发绀。52.慢性呼吸衰竭时，不利于呼吸道通畅的是：应用强效快速利尿剂。53.慢性呼吸衰竭最常见的病因是：慢性阻塞性肺部疾病。54.结核所致支气管扩张的湿啰音多位于：肩胛间区。55.ARDS的肺水肿属于何种类型：渗透性肺水肿。56.慢性呼吸衰竭者应用呼吸兴奋剂时的给氧方法是：给氧浓度可稍高（40%).57.对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是：PaCO2.58.呼吸衰竭可作鼻或口鼻面罩机械通气的患者是：轻、中度，神志尚清，能配合的患者。59.继发于支气管－肺组织炎性病变的支气管扩张症多见于：左肺下叶。60.对支气管扩张症最有确诊价值的检查是：支气管造影术。61.患者，女性，40岁，10余年来经常咳嗽，有时咳黄痰，3天前突然咯血约150ml。查体：心肺无明显阳性体征。胸片：双肺下野纹理略增强。诊断可能是：支气管扩张症。62.支气管扩张症的主要发病因素是：支气管－肺组织的感染和支气管阻塞。63.慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要机制是：肺泡通气不足。65.胸部损伤后咯血或痰中带血提示：肺或支气管损伤。66.慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素：缺O2和CO2猪留导致肺小动脉痉挛。68.关于原发性肺结核，正确的是：肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见。69.可出现反常呼吸的肋骨骨折是：多根多处肋骨骨折。72.适宜行胸膜内胸廓成形术的脓胸是：病程久，出现肺纤维变性的脓胸。73.张力性气胸的主要病理生理改变是：纵隔向健侧移位。74.血胸继发感染的最可靠诊断依据是：胸腔穿刺液查到细菌，细菌培养阳性。75.损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是：肺、心脏、横膈活动的去纤维蛋白作用。76.进行性血胸是指：胸腔闭式引流后，引流量每小时大于200ml,持续3小时以上。77.胸部损伤时，哪种情况为剖胸探查手术的适应证：进行性血胸。78.多根多处肋骨骨折的急救要点主要是：控制反常呼吸，保持呼吸道通畅。79.闭合性气胸时，肺萎陷不超过百分之几，患者可无自觉症状，不需特别处理：30%.80.急性脓胸拔除闭式引流管的主要依据是：脓腔消失，肺完全膨胀。81.患者，女性，20岁，发热、咳嗽，咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片显示心包底左前侧可见一直径长7cm的肿块，密度不均，内有钙化。最可能的诊断是：畸胎瘤。84.关于纵隔肿瘤的症状，描述错误的是：每一类肿瘤都有其相应的症状。85.患者，男性，18岁，人学查体，胸透发现左侧胸腔第胸椎旁有一直径6cm的圆形肿大阴影。最可能的诊是：神经源性肿瘤。86.胸部损伤后出现颈静脉怒张、奇脉、血压下降、脉差减小，此时首先应想到：外伤性血心包。87.关于胸腺瘤，描述错误的是：重症肌无力都合并有腺瘤。89.急性脓胸经胸腔穿刺后，脓液又迅速增多，其适当的治疗方法是：胸腔闭式引流。90.肤胸纤维板剥除术的适应证：病程短的慢性脓胸，肺内无病变。91.脓胸病人喀出的脓痰与其胸穿所抽出的脓液一样，说明其已合并：支气管胸膜瘘。93.急性多房性脓胸最适当的治疗方法是：开胸清除脓减，胸腔闭式引流。96.人类结核病的主要病原菌是：人型和牛型结核分枝杆菌。97.脑复苏时，为防止脑组织发生不可逆性损伤，脑循环血量最低应保持在：15%.98.关于结核菌的叙述，错误的是：抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌。100.发现早期肺结核的主要方法是：胸部X线检查。101.考核抗结核治疗效果的主要指标是：痰菌检查。102.胸部损伤的外科治疗原则是：纠正循环、呼吸功能障碍。103.预防肺结核的最主要措施是：隔离和有效治疗排菌病人。105.哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用：链霉素。106.关于卡介苗接种的叙述，正确的是：使人产生免疫力的同时也产生变态反应。107.关于结核分枝杆菌，叙述错误的是：标准菌株为R37Hv.108.不需要进行抗结核化疗的病人为：结核性胸膜炎系统化疗10个月后，胸膜肥厚粘连。109.怎样判断肺结核患者有无传染性：痰结核菌检查。110.肺结核大咯血抢救时需特别注意的是：保持呼吸道通畅。111.为降低结核病的传播，不提倡病人：将痰吐在水池中冲净。112.心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是：脑缺血缺氧性改变。113.慢性支气管炎的临床分期是：急性发作期、慢性迁期、临床缓解期。114.开放性胸部损伤诊断的主要依据是：胸壁创口与胸膜腔相通。115.关于开放性气胸的病理生理改变，叙述错误的是：伤侧有反常呼吸。116.闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适：加压包扎固定。117.损伤性窒息最常见的原因是：胸部暴力挤压伤。118.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是：迅速封闭胸部伤口。119.成人胸外心脏除颤采用：200瓦／秒的电能。120.两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸，另一人做胸外按压，其比例是：30次胸外按压，2次人工呼吸。121.防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物是：利多卡因。122.心跳停止时间是指从循环停止到：重建有效人工循环。123.心肺脑复苏过程中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是：降温，脱水治疗。124.胸外心脏按压的正确按压部位是：胸骨中、下1/3.126.损伤性、进行性血胸是指：经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降。127.施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气体中的氧浓度是：16%.128.在慢性气道阻塞的患者中最常见的肺气肿病理类型为：小叶中央型。129.慢性喘息型支气管炎，急性发作期的主要治疗措施是：控制感染。130.慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变，叙述正确的是：α1抗胰蛋白酶减少。131.慢性支气管炎的诊断标准是：咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年发病持续至少3个月，并连续2年或以上者。132.何种肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义：RV/TLC>40%,MVV<正常预计值80%,FEV1<正常预计值60%.133.慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要的措施是：控制感染。136.阻塞性肺气肿的病理分型是：小叶中央型、全小叶型、混合型。137.慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的是：应长期连续应用抗生素，以求彻底治愈。138.紫肿型阻塞性肺气肿的特点是：多发生肺心病伴心力衰竭。139.全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是：扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡。140.慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为：逐渐加重的呼吸困难。141.有关肺心病和心力衰竭的说法，错误的是：国内研究表明，肺心病者的肺动脉楔压均超过正常范围。142.各项肺功检查结果与阻塞性肺气肿不符合的是：流速－容量曲线大致正常。143.慢性支气管炎病人的自主神经功能失调是由于：副交感神经功能亢进。144.关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂，描述正确的是：血钾不高者，在利尿治疗的同时，只要患者正常排尿即应常规补钾。145.慢性肺心病并发心律失常多表现为：房性期前收缩。146.肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是：高浓度O2会解除颈动脉窦的兴奋性。147.肺心病应用血管扩张剂的指征是：顽固性心力衰竭。149.不属于慢性支气管炎并发肺气肿X线表现的是：两肺多发性空洞。151.阻塞性肺气肿最早出现的变化是：最大通气量降低。152.慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是：小气道功能异常。153.慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功能改变是：流速－容量曲线降低，最大呼气流量－容积曲线（MEFV)降低。154.与慢性支气管炎发病有关的最常见细菌为：甲型链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌。155.慢性支气管炎早期肺部X线表现是：无特殊征象。156.慢性支气管炎的临床分型是：单纯型和喘息型。157.慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为：咳黏稠脓痰，咳嗽和痰量增多。159.特发性肺纤维化的肺功能特点是：限制性通气功能障碍。160.诊断慢性支气管炎的主要依据是：病史和临床症状。161.结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别检查是：胸水细胞学和细菌学检查。162.诊断渗出性胸膜炎最有价值的检查是：胸腔穿刺液检查。163.对结核性渗出性胸膜炎的治疗，最重要的是：全身足量、足疗程应用2种以上抗结核药物。164.大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是：立即胸腔穿刺排液。165.结核性渗出性胸膜炎患者胸腔穿刺排液时，描述错误的是：穿刺发生“胸膜反应”不影响继续抽液。166.特发性肺纤维化最主要的临床表现是：隐匿性进行性呼吸困难。167.结核性胸膜炎最常见于：青少年原发性肺结核。168.弥漫性肺间质疾病的病理特点是：肺间质纤维化。169.对特发性肺纤维化的诊断，最有价值的检查是：经纤维支气管镜肺活检。170.特发性肺纤维化肺部听诊特点是：Velcro 啰音（Velcro尼龙带拉开音）。171.治疗特发性肺纤维化的首选药物是：糖皮质激素。172.弥漫性肺间质疾病是指：发生于肺泡壁及肺泡周围组织的疾病。173.不符合慢性支气管炎咳痰特点的是：夜间痰量较多。174.特发性肺纤维化动脉血气的主要改变是：PaO2降低。175.慢性支气管炎最常见的并发症是：阻塞性肺气肿。176.小叶中央型肺气肿的病理改变特点是：呼吸性细支气管扩张，外周肺组织正常。177.阻塞性肺气肿最常见的病因是：慢性支气管炎。178.慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别检查是：支气管造影术。179.在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是：细支气管腔不全阻塞。180.对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先作哪项检查以确定病因：厌氧菌培养。181.慢性阻塞性肺病（COPD)包括：具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿。182.慢性肺心病的发病中哪一项与肺动脉高压的形成无直接关系：痰栓使细小支气管阻塞。183.慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是：缺氧。184.胸腔积液患者的胸水检查示：比重1.018,蛋白27g/L,Rivalta试验（＋），RBC2x109/L,WBC610x106/L,细菌阴性。积液的性质应首先考虑为：渗出性胸腔积液。185.关于渗出性胸腔积液的叙述，不正确的是：Rivalta 试验（一）。186.对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，最有意义的实验室检查是：胸水脱落细胞检查。188.为鉴别胸水的性质，最重要的检查是；胸水常规检查。189.慢性阻塞性肺气肿发生缺氧的主要机制是：通气／血流（V/Q)比例失调。190.对内源性支气管哮喘，叙述不正确的是：发作期间血清IgE水平常增高。191.在肺心病肺动脉高压的原因中，最重要的因素是：功能因素。192.支气管哮喘发作时，哪种因素能降低支气管扩张剂的疗效：酸中毒。193.I型变态反应：能拮抗腺苷引起的支气管痉挛。194.对严重的支气管哮喘发作病人，重要的祛痰方法是；补液。195.主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是：沙丁胺醇。196.哮喘严重发作时，哪项是通气不足的可靠指标：PaCO2>50mmHg.198.重症支气管哮喘发作伴酸中毒时，疗效最易被降低的药物是：支气管扩张剂。200.支气管哮喘与过敏性肺炎的临床表现不同点主要为：胸部X线表现。201.支气管哮喘病人急性发作时，PaCO2正常或增高表示：病情严重。202.支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有价值的是：长期咳嗽、咳痰、喘息病史。203.中重度支气管哮喘发作的首选治疗药物是：糖皮质激素。204.诊断支气管哮喘的依据是：反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音。205.外源性支气管哮喘多属于：I型或速发型变态反应。206.典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为：呼气性呼吸困难，双肺满布哮鸣音。207.关于肺结核患者激素的应用，叙述错误的是：可以与抗结核药一起发挥有效的协同制菌作用。210.关于外源性支气管哮喘，叙述不正确的是：发作期间血清IgE水平降低。211.支气管哮喘的临床特征主要是；反复发作，阵发性、呼气性呼吸困难。212.在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时，支持心源性哮喘诊断的检查有：两肺底湿啰音。213.何种疾病应用喘康速气雾剂（特布他林气雾剂）吸人，可使呼吸困难很快改善：支气管哮喘。214.支气管哮喘发作时，肺部典型体征是：两肺满布哮鸣音。215.关于应用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制，叙述不正确的是：抑制M胆碱能受体。216.引起支气管哮喘发作、释放生物活性物质的细胞是：肥大细胞。217.治疗支气管哮喘重度发作时，使用5%碳酸氢钠能够：增强支气管扩张剂的疗效。218.重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取哪些治疗措施：改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素。221.哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断：左右心室内径的比值＞2.222.支气管舒张剂是COPD治疗的核心药物，包括：β2受体激动剂、胆碱能受体阻断剂、磷酸二酯酶抑制剂。226.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是：缺O2导致肺小动脉收缩痉挛。227.诊断支气管哮喘的依据中，错误的是：发作性吸气性呼吸困难。228.慢性肺心病X线胸片的表现中，叙述错误的是：右下肺动脉横径＜15mm.229.对于心肺功能不全的慢性肺心病患者，错误的治疗措施是：常规应用强心剂。230.慢性肺心病心肺功能代偿期的表现中，错误的是：剑突下出现收缩期搏动提示左心肥厚。231.肺心病并发心律失常最具特征性的类型为：紊乱型房性心动过速。232.不能作为肺心病诊断依据的是：肝肋下3cm.233.慢性肺心病人痰液黏稠，首选的治疗措施是：雾化吸入。234.鲁米那应用于哪种疾病时最危险：肺心病合并肺性脑病。235.肺结核患者大咯血时应采取哪种体位：患侧卧位。236.判断慢性肺心病心力衰竭最有意义的是：肺静脉压明显升高。237.显性肺动脉高压的诊断标准是：静息时肺动脉平均压≥2.7kPa(20mmHg).238.慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是：呼吸性酸中毒。239.抗原脱敏治疗支气管哮喘的机制是：产生IgG从而阻止IgE与抗原结合。240.某患者因哮喘发作来诊，在诊断尚未明确时，为缓解症状应选用：氨茶碱。242.慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是：呼吸道感染。243.慢性肺心病心肺功能代偿期不具有的体征是：右心室奔马律。244.慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是：镇静剂。245.肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，叙述不恰当的是：原则上应选用广谱抗生素，以尽快控制感染。246.目前认为，肺心病的首要死亡原因是：肺性脑病。247.早期慢性肺心病的诊断依据是：肺动脉高压及右心室增大征象。249.最容易发生强心苷类中毒的心脏病是：肺心病。250.关于结核菌素试验，叙述正确的是：PPD不产生非特异性反应。251.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施是：改善呼吸功能。252.慢性肺心病急性加重期的关键性治疗是正确应用：抗生素。253.有关放射疗法的禁忌，叙述错误的是：肺门转移癌切除未彻底。254.肺炎链球菌肺炎抗生素治疗的停药指标是：热退3天，无肺炎任何一项临床不稳定征象。255.原发性肺脓肿的抗生素治疗，应首选：青霉素。256.关于肺脓肿的描述，属于慢性期表现的是：肺内呈现蜂窝状空间病变，伴大量纤维条索状影。257.诊断急性肺脓肿最有价值的是：咳大量脓臭痰。258.有关原发性肺脓肿，叙述不正确的是：急性病例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病。259.急性肺脓肿的治疗原则是：积极抗感染，辅以体位引流。260.原发性肺脓肿多发生于右肺，其最主要的原因是：右主支气管与气管夹角较大。262.在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是：脓液引流不畅，痰液不易排出。263.血源性肺脓肿的好发部位多见于：两肺外周部。265.肺癌的转移方式中，叙述正确的是：未分化癌早期出现血行及淋巴转移。266.急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，应首先选用的治疗是：胸腔闭式引流术。267.诊断肺癌最主要的常用手段是：胸部X线检查。270.对肺鳞癌描述不正确的是：生长迅速，病程短。272.肺炎链球菌的主要致病作用在于：荚膜对组织的侵袭力。274.不能起肺部化脓性病变的病原体是：肺炎链球菌。275.关于葡萄球菌肺炎，叙述不正确的是：大剂量青霉素静点后，原发病灶一般不需处理。276.不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素是：营养不良。277.对肺炎链球菌肺炎的诊断最有价值的是：痰培养肺炎279.肺炎合并感染性休克，抗生素治疗不正确的是：早期、大剂量、联合用药：青霉素＋妥布霉素。280.浸润型肺结核的自然演变过程中，最常见的是：空洞形成。281.肺炎链球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遗留的病变是：完全吸收、不留痕迹。
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