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六微

 昵称72924878 2021-08-31

今天看到这样一个考题,《金匮》中的六微是指:

A,六淫邪气中于六腑
B,六气
C,六经受病
D,六淫中于六经

给出的标准答案是A。这个答案正确吗?六微究竟是指什么呢?《金匮要略·脏腑经络先后》:

问曰:“阳病十八何谓也?”

师曰:“头痛、项、腰、脊、臂、脚掣痛。”

“阴病十八何谓也?”

师曰:“咳、上气、喘、哕、咽、肠鸣、胀满、心痛、拘急。五藏病各有十八,合为九十病。人又有六微,微有十八病,合为一百八病。五劳、七伤、六极、妇人三十六病,不在其中……”

人又有六微”,是指什么?有人说六微就是六府。假如六微是六府,那么直接可以说是六府,而不需要引入六微这个名词,因为《金匮要略·脏腑经络先后》中就提到了藏与府,《金匮要略·脏腑经络先后》:

千般疢难不越三条:一者,经络受邪入藏府,为内所因也;二者,四肢九窍血脉相传壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。以此详之,病由都尽。

所有的疾病都包含在这三条之中,所以六微之病也在其中。微的本意是隐匿而看不见的小行为小变化,因此六微是指三阴三阳之六经,“人又有六微”是指人除了藏府又有六经之意,六经为表,藏府为里。在《素问》中有一篇《六微旨大论》,其中的六微就是指三阴三阳,《素问·六微旨大论》:

上下有位,左右有纪。故少阳之右,阳明治之;阳明之右,太阳治之;太阳之右,厥阴治之;厥阴之右,少阴治之;少阴之右,太阴治之;太阴之右,少阳治之。

由此可见,在汉代以及之前将六经称为六微,而《六微旨大论》也应该在汉代或汉之前著作而成。

六微合为一百八病,故《伤寒论》有一百多方。

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