怀牛膝的功效与作用及禁忌

怀牛膝的功效与作用及禁忌

怀牛膝别称牛膝、牛髁膝、山苋菜等，为苋科牛膝属多年生草本植物，入药具有逐瘀通经、养肝补肾、强筋壮骨、利尿通淋、引血下行的功效，对经闭、痛经、腰膝酸痛、筋骨无力、淋证、水肿、头痛、眩晕、牙痛、日疮、吐血、衄血等症有治疗作用。

功能作用

怀牛膝味苦、酸，性平，具有利尿通淋、舒筋利痹、活血通经、祛风湿、引血下行、补肝肾、壮腰膝等功效，可用于治疗血淤经闭、风湿痛、虚火上炎、吐血、衄血、筋骨酸软、腰膝疼痛等病症。

现代研究

怀牛膝中含有甾醇、皂苷、糖类及各种生物碱。

怀牛膝所含生物碱还具有镇痛、降压及兴奋子宫作用，并能扩张血管。

典籍记载

1.《本经》：'主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸，逐血气，伤热火烂，堕胎。久服轻身耐老。'

2.《别录》：'疗伤中少气，男子阴消，老人失溺，补中续绝，填骨髓，除脑中痛及腰脊痛，妇人月水不通，血结，益精，利阴气，止发白。'

3.《药性论》：'治阴痿，补肾填精，逐恶血流结，助十二经脉，病人虚赢加而用之。'

4.《日华子》：'治腰膝软怯冷弱，破癜结，排脓止痛，产后心腹痛并血晕，落死胎，壮阳。'

5.《汤液本草》：'强筋，补肝脏风虚。'

6.《本草衍义补遗》：'能引诸药下行。'

7.《滇南本草》：'止筋骨疼，强筋舒筋，止腰膝酸麻，破瘀堕胎，散结核，攻瘰疬，散痈疽、疥癞、血风、牛皮癣、脓窠疮、鼻渊、脑漏等证。'

8.《纲目》：'治久疟寒热，五淋尿血，茎中痛，下痢，喉痹，口疮，齿痛，痈肿恶疮，伤折。'

9.《本草正》：'主手足血热痿痹，血燥拘挛，通膀胱涩秘，大肠干结。补髓填精，益阴活血。'

10.《本草备要》：'酒蒸则益肝肾，强筋骨，治腰膝骨痛，足痿筋挛，阴痿失溺，久疟，下痢，伤中少气；生用则散恶血，破瘕结，治心腹诸痛，淋痛尿血，经闭难产，喉痹齿痛，痈疽恶疮。'

药理作用

1.对生殖系统的影响

怀牛膝总皂苷对大鼠子宫平滑肌有明显的浓度依赖性兴奋作用，对幼龄子宫作用最弱，对晚孕子宫作用最强。怀怀牛膝皂苷A对未孕及已孕兔在体子宫有明显兴奋作用。怀怀牛膝总皂苷(ABS)小鼠灌服具有明显的抗着床、抗早孕作用，且呈剂量依赖性关系。ABS的抗早孕作用，可被外源性黄体酮、人绒毛膜促性腺激素和泰必利部分拮抗。ABS可显著抑制假孕小鼠和去卵巢小鼠的子宫蜕膜细胞反应，但无雌激素样作用和抗雌激素样作用。

2.对蛋白质的同化作用

给小鼠腹腔内或经口投予蜕皮甾酮或怀牛膝甾酮后，发现肝脏中由氨基酸合成蛋白质的量显著增加，其效果与同化激素4-氯睾酮的作用相似。

3.对心血管系统的作用

从怀牛膝种子中分得的混合皂苷对离体蛙心、豚鼠心、兔心等均有明显的强心作用。怀牛膝具有降压作用，血压下降时伴有呼吸兴奋现象，降压作用无快速耐受效应。怀牛膝对动物血压影响的有效成分主要是生物碱。

4.对血液系统的影响

怀牛膝具有降低大鼠全血粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数的作用，并能延长大鼠凝血酶原时间和血浆复钙时间。

5.抗炎和镇痛作用

怀怀牛膝有抗炎和镇痛作用，以河南产怀怀牛膝镇痛效果最佳。怀牛膝不同炮制品都有一定程度的镇痛作用，其中以酒炙怀牛膝镇痛作用强而持久。用小鼠巴豆油所致耳肿法进行抗炎作用比较，酒炙怀牛膝抗炎作用最强。

6.对免疫系统的影响

怀牛膝多糖能提高小鼠单核M的吞噬功能，明显增加小鼠血清溶血素水平和抗体形成细胞数量。对小鼠体液免疫和非特异性免疫有较明显的增强作用。

7.抗衰老作用

怀牛膝可提高全血SOD的活性，降低血清LPO的含量，具有延缓衰老功效。怀牛膝有效成分蜕皮甾酮及怀牛膝煎液或醇提取液均有一定的抗衰老作用。

8.对消化系统的作用

怀牛膝煎剂对小鼠离体肠管呈抑制作用，对豚鼠肠管则有加强收缩作用。怀牛膝煎剂静脉注射使麻醉犬及正常或麻醉兔的胃肠运动短暂兴奋后转为抑制。怀牛膝醇提取液可使兔离体肠管(十二指肠、空肠和回肠)兴奋，紧张性提高，收缩力加强。

9.其他作用

怀牛膝多糖硫酸酯有很强的抑制乙型肝炎病毒HBsAg和HBeAg的活性，对Ⅰ型单纯性疱疹病毒也有明显的抑制力。怀牛膝煎剂或醇提液给麻醉兔或犬静脉注射有轻度利尿作用。怀怀牛膝总皂苷对肿瘤细胞具有抑制作用。

10.毒性

怀牛膝所含的促蜕皮甾酮小鼠腹腔注射的LD50为6.4g/kg，怀牛膝甾酮腹腔注射为7.8g/kg，灌胃时二者均>9g/kg。

食用禁忌

怀牛膝不宜与牛肉一同食用。怀牛膝入肝、肾二经，以宣导下行为主，而牛肉甘温，补气助火，所以在服用怀牛膝中草药时，要忌食牛肉。

人群禁忌

凡中气下陷，脾虚泄泻，下元不固，梦遗滑精，月经过多及孕妇均禁服。

营养食谱

怀牛膝炒鸡丝

怀牛膝20克，鸡胸脯肉300克，红皮萝卜30克，红海椒20克，盐3克，生姜5克，料酒20毫升，葱10克，芡粉25克，白糖5克，素油35毫升，鸡精2克，味精2克。

将怀牛膝切3厘米长的段，用料酒喷淋拌匀，闷润后，置锅内炒至微干。鸡胸脯肉切成细丝，红皮萝卜、红海椒洗净切条块，生姜切片，葱切段，鸡胸脯肉用芡粉抓匀。

将炒锅置武火上烧热，加入素油，烧六成熟时，下鸡丝、料酒变色，下怀牛膝、红萝卜皮、红海椒、白糖、盐、鸡精炒熟，放入味精即可。

功效：活血化淤、止痛、滋肝补肾、强筋健骨。适用于腰膝酸软、月经不调、闭经、痛经、尿血、吐血、鼻出血、口舌生疮、尿不利、头痛眩晕等症的辅助治疗。

临床应用

1.治冷痹脚膝疼痛无力：怀牛膝(酒浸，切焙)30克，桂(去粗皮)15克，山茱萸30克。上三味，捣罗为散。每服空心温酒下6克，日再服。(《圣济总录》怀牛膝散)

2.治高血压：怀牛膝、生地黄各15克，白芍、茺蔚子、菊花各9克、水煎服。(《新疆中草药》)

3.治痢下先赤后白：怀牛膝90克。捣碎，以酒一升，渍经一宿，每服饮两杯，日三服。(《肘后方》)

4.治龋齿：怀牛膝(烧为灰)30克。上细研为末，以少许着齿间，含之。(《圣惠方》)

5.治口及舌上生疮烂：怀牛膝(去苗)30克，上细锉，以水一中盏，酒半盏，同煎至七分。去滓，放温时时呷服。