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邵阳6岁的女童涵涵这两年来总是身体不好，跑步等稍微大一点的活动就喘不过气，还经常咳嗽，家人带她四处求医，都没有什么效果。 最近涵涵的症状加重，爸爸又带她检查，医生怀疑有支气管异物，转到湖南省人民医院儿童呼吸介入科，医生在纤维支气管镜下为其取出异物，原来，导致涵涵“感冒”了两年的元凶竟然是气管里的一粒西瓜籽。  纤维支气管镜下的异物和取出的西瓜籽 涵涵是4月9日从外院转入湖南省人民医院的，送来时有阵发性气促和喘息，情况紧急，儿童呼吸介入科主任黄寒仔细询问病史，并完善术前相关检查，很快为涵涵在全麻下行支气管异物取出术。 从右主支气管里取出来一粒完整的西瓜籽，且异物嵌顿处长满了肉芽组织，肉芽在中间支气管形成粘连带，严重影响支气管的通气功能，通过气道介入治疗清除局部肉芽组织。 术后的涵涵生命体征平稳，肺部通气功能明显好转，于4月17日出院。  纤维支气管镜下的异物和取出的西瓜籽  黄寒主任带领团队为涵涵在纤维支气管镜下取出异物 这么大一粒西瓜籽，是怎样跑到气管里去的？涵涵爸爸回忆起来，2年前是有这样一件事，涵涵有个调皮的哥哥，喜欢逗弄妹妹，有一次涵涵正在吃西瓜籽，哥哥过来与她嬉戏打闹，涵涵突然发生了剧烈呛咳，但当时孩子表示瓜籽已经咳出来了，家人也就没有太在意。 但是近两年里，涵涵隔三差五就会生病，稍微活动跑步就喘不过气，还经常咳嗽，爸爸以为孩子体弱，带着她看遍了中医西医，成了医院里的常客，但是效果并不好，直到这次手术取出气管里的异物，才知道竟是西瓜籽呛入气管的原因。  黄寒主任查看涵涵的术后恢复情况 儿童呼吸介入科主任黄寒提醒，如果孩子反复咳嗽、喘息，经对症治疗后不见好转，一定要引起重视。由于气管异物临床表现的多样性及小龄儿童表达能力的局限，增加了其诊断的难度，容易造成漏诊和误诊。 而异物留存时间过长，可引起局部肉芽组织增生、肺炎、肺气肿、肺不张等，严重者可危及生命。 疫情期间，“神兽”们宅在家里，家长们更要做好看护，5岁以下的儿童应尽量少吃坚果、花生、瓜子、豆类等，不要让孩子养成口含小物件的坏习惯，家中的小物件应放置在儿童拿不到的地方，一旦怀疑有异物呛入时应及时就医。 （编辑ZS。） |
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