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阴阳四时，万物终始，生死之根，逆其根则伐其本，背离原道则坏本元。天地之元，万物纲纪，与万物沉浮于生长之门，洞悉天地阴阳之道。发于春夏，枯于秋冬，四时之终始。春夏阳盛，养其阳而阳根在阴，秋冬阴盛，养其阴而阴根在阳，阴阳之互变，养阴阳以从其根。从阴阳而化，逆则死，从则治，遵阴阳之理，则从顺而治，违逆而乱，万物于斯而不惑，生气不竭。春夏生长，秋冬收藏，所以培春夏生长之原，藏秋冬之生机。 盛德乘时曰旺。春木旺，旺则生火，火乃木之子，子乘父业，故火相；木用水生，生我者父母，今子嗣得时，而生我者当知退，故水休。火能生土，土为木之财，草木发生，土散气沉，木克土则死。火能克金，金乃木之鬼，被火克制，故金囚；夏火旺，生土则土相，木生火则木休，水克火则水囚，火克金则金死。六月土旺，土生金则金相，火生土则火休，木克土则木囚，土克水则水死。秋金旺，金生水则水相，土生金则土休，火克金则火囚，金克木则木死。冬水旺，水生木则木相，金生水则金休，土克水则土囚，水克火则火死。言及曰克，实为反生，一上一下，一长一消，是以相生亦有反生，五行生化之冲气，适然而行。四时之序，节满即谢，五行之性，功成必复，阳极而降，阴极而升，日中则昃，月盈则亏,是以为天之常道，运化于斯，循天地不颇。人生天地，势积必损，财聚必散，年少反衰，乐极反悲，而为人之常情。一盛一衰，或得或失，荣枯进退，阴阳并成，万物莫逃，归乎五行。 天有六气，感于人而成病，病之由来。人生于天地之间，肺纳天地之气而化，人体接阳气之所发，是以天一地九至成数，火必发散于下，于肺纳气而化一清，一气化三清，分入三焦，是以出神气精。人体阴阳以营卫而论，以气血为统帅，故营卫气血为人之阴阳理数，五脏六腑而由此而生，经络经脉由此而运。卫气为阳，行于周身之遭，阳固而百邪不侵，营气为阴，运于脏腑之间，阴藏而内扰不生。人立于天地，感六气而为病，病患由来之立也。春为木，夏为火，长夏为土，秋为金，冬为水，四时配于五行，五行生化万物，人亦在此理中。 五者，土之生数，又为大衍之数，司化之本原。土为四象之母，德流于四政。四政者，东木西金，北水南火。脾其畏风，故土不胜木，脾气不运，病则痞塞。太阴湿土司天，湿气下临，而死于水，木用变革，火乃被眚。土旺湿蒸，湿盛胃逆，胸中不利。 少阳相火司天，火气下临，而死于金，水用变革，木乃被眚。火见燔热，大暑以行，肺金受伤，则咳嚏鼽衄鼻窒，疮疡寒热痈肿。阳明燥金司天，燥气下临，而死于木，火以废革，土乃被眚。燥金得政，凄沧数至，木伐草萎。肝气受伤，则胁痛目赤，掉振鼓栗，筋脉痿软，不能久立。太阳寒水司天，寒气下临，而死于火，土用斥革，金乃被眚。水旺寒清时举，火为水刑，逆而上炎，心热烦生，嗌干善渴，鼽嚏喜悲。 厥阴风木司天，风气下临，而死于土，金用改革，水乃被眚。木旺风行太虚，云物摇动，目转耳鸣，体重肉萎，食减口爽。少阴君火司天，热气下临，而死于水，金用更革，，木乃被眚。火旺则大暑流行，金烁石流。肺气受伤，喘呕寒热，嚏喷鼽衄鼻窒。甚则皮肤被灾，疮疡燔灼。 立春感于风，而有伤风，其脉必弦。立夏感于热，时有风，是以为重感，其脉洪大，伏天感于湿，湿则生热，热患之并发，其脉濡洪，立秋感于凉，凉以侵肌肤，其脉必勾。立冬感于寒，而有伤寒，其脉必沉，四时之病，病患之缘由，皆归于此中，故有善治者，治于皮毛之机也。 四时之节，循四季而动，遵二十八星宿而行，变黄道之期，合节气之数，共生于天地，化生阴阳而出男女。人秉于天地之精气，感于天之六气，安则气血和煦而脏腑于司化，病者营卫失常而经络逆变，疾患生发之途，由是此之道也。医道者，治于病，则明天道地理，洞悉阴阳更迭，气化之先后，或绝于营卫气血之上下短长，或断于脏腑气化之虚实有无，医道上下，可知矣。 天气始于甲，地气始于子，甲子推至冬至子半，一岁节气，以次而推。端机以子午卯酉为天地四方。以南北二极为子午分野。冬至，夏至是以为阴阳南北之线，春秋二分而为营卫气血之别，春夏秋冬四时之立，而为感生六气之交接。人之生，通天而生其阳，接地而生其阴，交接天地之气，而为人之阴阳世界。阴阳者，天地之气，阴阳升降而化五行，五行运化先天五太之本，以太少而化三，三成天则太阳阳明少阳为三阳，三成地则太阴少阴厥阴为三阴，是以天地人有别，化以三阴三阳而交。 时节更迭，循周天运化。五日谓之候，应变之期，三候谓之气，三候而气改，六气谓之时，六气而时更，四时谓之岁，四时而一岁成。一岁之节，寒暑温凉所以殊异，五运相接，而以分治，终期之日，周而复始，时立而气布。或有六气代序，脏腑所以因气而变之短长，侵扰皮毛肌肤之生发，或有五行相代，三候成气而各从主治之令，司天司泉之有名也。 人之阴阳，谓之营卫气血。营为阴，主于内，内藏血以静，卫为阳，主于外，外固气以动。营卫而出气血，是以气血应候之法理，非求他论之虚无缥缈之谈。感伤六气而气血皆有所伤，或因郁而起，则气血五分以五行从化，或以郁至痹，以证候相接而结对。痹者，各以六气之时感于风寒湿之气，而对肝合筋，心合脉，脾合肉，肺合皮，肾合骨。司令之上下而通病患之缘由。有病久而不去，则重感于邪，郁其气，则入脏腑而舍于其所合。 阴静则营血内藏，阳动则卫气固外。六气感于皮毛，皮肉，经络，脏腑，次第之虚接，非一日之间，非几日之工也。六气生痹而在皮脉肉筋骨，复感于邪，郁其里内之气，从其所合，而入于五脏六腑。邪之所凑，其气必伤，因邪之故。是以气伤痹聚，在肝者，气郁热忧，神悴力乏，在心者，气弱血绝，肌肉消减，在脾者，气滞息短，元气亏损，在肺者，气少不统，遗溺便少，在肾者，精亡液泄，衰败迹象。痹聚生于时，发亦循于时。 年岁有阴阳，气运有盛衰，医家推一年气候，知天人虚实之原，变则人物感而为病，故感非其时，是为所反生。春受风而感土邪，夏受热而遇金邪，长夏遇湿而得水邪，秋受凉而发木邪，冬受寒而变火邪。春木反生于长夏土，土反生于冬水，水反生于夏火，火反生于秋金，金反生于春木，四时之胜者，各以五行之气，从一而反生，以归于脏腑之际。故有春木得风，则伤在脾，夏火得热，则伤在肺，长夏得湿，则伤在肾，秋金得燥，则伤在肝，冬水得寒，则伤在心。四时之司令而行，得一时之气，则反生于下，下者必当受病。同学天地之气，辨明六气之令，知何气为邪，则亦知何脏受病。 一年气候，始于立春，立春之候，应时而至，谓之时，不应至而至，谓之过，应至而不至，谓之差。过者气有所短长，差者气则有所厚薄，五行之变，由此生发，则木以反侮金，乘其气厚，故有木邪而贼土，是以为土淫。土邪亦厚，并生其病，则有火败之迹，是以为金虐，变化之司，得一气而知气之变化，则为医道可知矣。 立春之节，春感六气而痹在筋，外邪以风感表而舍于肝。肝主筋，脉行胁肋，与少阳为表里，少阳病筋痹胁满，经络瘀遏而不行，气血阻滞而不达。筋急目痛之有时，乙木陷则筋急，甲木逆则目痛，相火上炎则热作，甲木郁冲则痛生。肝藏魂而主筋，有筋伤之象，筋爪为一途，是以呈证候以相对。、 一年之热，昌行立夏，立夏之间，感热而发。木发而就，则火发并肩，或内有郁而共热，或外有感而同火。火炎之时，司令之属。火则长而炎，气血皆以妄行。仲景有土木双调之法，以策动于木变之时，亦有金火共清之计，以行散于木化之间。是以火不得炎而下，金不必革而分，木以此而行疏散之职也。 立夏之节，夏感六气而痹在脉，复感外邪而舍于心。心藏神而主脉，神魂之所出，其生而长。头面为宗脉所聚，面见外华而血脉充内。立夏乃阳升阴降之时，故阳化于外，显见于头面，通于夏气。广散丙丁之火，汲取金气之外达，通于夏气。清散金气之清，气以熙和而动，行降君相之火，血以平和而随，木之绳墨而中的之守，则六气不扰，外邪可安。 一年之湿，作于长夏之节。夏气之长，热发而暑至，阳尽处而阴育，世人感热而不感湿，病患生发之端倪。暑者，外热而里湿，伤人不在一时而在一气，患犹其而大矣。火炎而发，火尽而交接阴阳之间，子午之两分，戊土由此而生。阳极盛而育败，阴阳所成化，湿暗生之源，借六气之感而有时，缘在阴阳之变中。 伏天之际，长夏时节，感六气而而痹在肌，感后侵而舍于脾，脾胃差池之缘由，因湿而生。气因躁而化，因湿而滞，巳土衰败之策，则人参，甘草归化脾湿之中，甘温行躁巳土之计。巳土生而乙木长，土木双安，谓之中肯。或有女子之身，或有脾胃纳差之人，湿之患，因司气质是暗生，循天时而定六气，得五行而安脏腑。 一年之凉，阴凉之气，于长夏以生，于立秋以成质，商音而鸣，万木悲秋，人体阴阳之异变，于此而定也。阳长则气运于外，多热而病于血，阴短则气藏于内，多病于气，气血两分之基，纵论人间疾病千万，由此二见，是以阴阳所出焉。六气之长短，人气血之短长，感生厚薄之营卫，因人而别，因证候而详查。 立秋之节感六气而痹在皮，外邪感而舍于肺。肺者，纳气之本，其华在皮毛，以肺纳天地之气，交接人之火而分。天地之元，万物之纪，纳一气分化三清而生神气精，生化机端而成三焦之化。因气纳于肺，而定三清，而出三焦，故有人体百般杂症，莫不由此而出也。肺藏魄而统气，是以气以清浊而分，清者以扬上，有神魄所出，亦有气归戊巳之化，浊者以通下，有津液所育。病者上不清而热变，里阳外火而共腾，有相火之根；中不清而土变，里阴外热而湿就，有巳土之患；下不清而从热，藏寒郁热而相成，有癸水之侵。金行于秋，阳降而阴升，安土理木之策，清浊自分，气血亦可安定。 一年之寒，阴盛而动，以水运形。闭藏守精，以阴育阳，藏气于内，含精于下，则营卫之气得，脏腑而以安就。违和司令之举，则消气于外，阳以不固而难以统周遭，伤寒之由来，耗精于内，阴以不藏而反生其热，津液难涵，阴则阴，阳则阳，日月递进，陈病旧疴之所成也。 立冬之节，伤六气而痹在骨，邪感而舍于肾。肾者，精之封藏，在发在骨而为外见。水以壬癸而分，病以寒热而就。肾为癸水，膀胱为壬水，水旺于冬，阳休而阴升，是以藏用而春不感邪，阴阳之机变。化寒就温之理数，五行相死休囚之常数，育时节之期，修气血营卫之合，合于天地阴阳之道，气焉有不清静，血何有不安宁矣。 |
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