血瘀在脸上是斑，讲一个中成药，淤血消了，斑就消了

有这么一个医案想跟大家分享一下。

说是一个三十几岁的女子，因为早年精神上受了一点打击，于是每天都是郁郁寡欢，后来这名女子经人提醒后发现自己脸上长了很多斑，按常理来说一般是老人才会长斑，而她才三十几岁，而且这个斑越长越大，于是她决定去找中医看一下。
老中医给她舌诊后发现，她的舌质紫暗，舌下黑粗，再结合她有胸闷和情绪低落，经常爱叹气的症状，判断她为肝气不舒，随后解释道；'你这种斑是黄褐斑，是因为心里老堵着，血气无法生发出来，慢慢就编成了淤血，淤血反映到脸上就成了斑，应该按照气滞血瘀进行调理。“
随后老中医给女子开了一剂药物，也就是清代名医王清任有名的血府逐淤汤，女子连续喝了四个疗程之后，脸上的斑果然就慢慢消退了。

​

接下来就跟大家讲讲血瘀这回事。

认识瘀血，让血瘀体质远离自己

《说文解字》中提到，“淤，积血也”。血液凝滞就是淤血，淤是不通畅的意思，当体内某个血液凝滞不流通时就是淤血了。

淤血是一种病理性的“产物，”引起它发生的原因主要有五个：

1、外伤：外伤是引起淤血发生的一个重要原因，但是很多人却不知道日常在发生磕碰的时候，身体猛地震了一下，虽然当时感觉不会有什么大问题，但是淤血可能已经在体内产生了；

​

2、手术：手术引起淤血的情况有很多，如女性进行剖宫产就很容易诱发淤血。女性分娩的过程本身就容易产生淤血，剖腹产更容易造成伤口创面，在这种情况下体内产生淤血的可能性也就更高。再加上，手术会导致人体元气大伤，出现血淤会更加严重。

3、生气：气郁容易导致淤血发生，而气郁是由于肝气不舒、情绪不好所引起的。相信很多有都有这样的体会，生气的时候干啥都不顺，平常好好的胃在生气之后也会“闹脾气，”出现胃疼等症状。中医认为，经常情绪暴躁爱生气的人很容易气滞，而气滞是引起血淤，血淤又是诱发淤血发生的一个重要诱因，这就在体内形成了恶性循环。并且，生气引起的淤血特别“顽固”很难化解。

4、气虚：中医认为“气为血之帅、血为气之母，”两者是相辅相成的关系，缺一不可。当体内气虚时，会导致血液流动的力量变弱，通过一些障碍物时，由于没有足够的动力推进血液很容易会堵住，气虚是诱发体内淤血的一个重要诱因。

​

5、受寒：血液得热则行，得寒则凝。当温度低的时候，血液的流动速度也会变缓，甚至会因此而凝住，在体内一些细的血管内停住，就形成了淤血。
血淤体质的出现会给身体带来很多不良的反应，很多人因为不了解症状而不自知。

一表自测一下你是否血瘀体质

血瘀症的表现，主要有四个：疼痛、肿块、出血以及色和脉征。

疼痛具有刺痛、固定不移、拒按的特点，并且在夜间表现会更加严重；

血瘀体质引起的肿块可分为体表和体内两种，体表肿块就是骨折或是受伤部位出现青紫色包块，而体内的血瘀则用肉眼无法看到，可以通过触诊摸到包块，一般包块的质地较硬、不容易推动，在腹部较为常见；

当淤血阻塞血管时，会引起各种出血症状出现，出血的特点为颜色紫暗、有血块；

血瘀体质的人群，在望诊、脉诊上，会有一些血瘀的特征。

​

当测出自己的血瘀体质时，也别过于担心，有一个方子对于血瘀很管用！

祛除血瘀，王清任这张方子很管用

清代名医王清任的血府逐淤汤，对于血瘀体质非常管用。组成血府逐淤汤的中药包括桃仁、红花、赤芍、川牛膝、枳壳、柴胡、甘草、当归、生地、川芎、桔梗，每味药在方中都有不可替代的作用，它们“分工合作，”解决血瘀体质存在的各种问题。

​

首先是桃仁、红花、川牛膝以及赤芍四味药，它们的作用主要在于化瘀：

桃仁主要针对有形的淤血，如肌瘤以及囊肿一类的；而红花则是针对无形的淤血，如摔跤后皮肤上出现淤血，用红花泡酒涂抹，可以让淤血尽快散开；

川牛膝和赤芍的作用也是活血化瘀，和桃仁、红花相配合，可以起到事半功倍的效果；

再来说说柴胡和枳壳，它们的主要作用是解决气滞：

在解决了淤血之后，也不能忘记调肝。肝主疏泄，当体内出现淤血时，和肝脏离不开关系。柴胡疏肝的作用非常好，并且药性温和，可以缓慢的将肝脏内的郁结之气推开；

枳壳和柴胡相比较，就显得“急性子”的多，它进入体内后，一下子就过去了。和柴胡相配合可以让肝内的气血快速流通起来；

​

当归和生地可以起到滋阴补血的效果：

当归、生地在补血的同时还可以活血，体内的气血一活，可以让血管内的有害物质排出速度加快，对于血管健康非常有益；

川穹和桔梗在方中起到“上升”的作用：

特别是川穹，上升的作用更强。川穹的性子较为“活泼，”进入体内后会“走来走去，”将气血推到身体上方。

最后来说说甘草，它在方中的作用就是“中间人，”可以调和诸药之间的药性。

血府逐淤汤对于肝郁气滞引起的黄褐斑等问题，可以起到很好的调理效果。
需要提醒的是，中医文化博大精深，很多时候我们无法准确判断自己的病症属于哪种类型。想要准确辩证的话，需要专业医生的问诊，用药也是同理。不要盲目的跟风服用药物，很可能会药不对症，不仅起不到好的治疗效果，还可能给身体带来一些不良影响。

参考资料：

[1] 《血瘀在脸上是斑，讲一个中成药，瘀血消了，斑就消了》.温暖中医.2021.9.5

[2] 《血瘀体质知多少》.知乎-体质养生.2018.1

[3] 《认识瘀血,让血瘀体质远离自己》.知乎-体质养生.2017.5.5