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甲状腺钙化是指甲状腺结节内出现的钙沉积的现象。 甲状腺良性疾病出现钙化较少，通常是由于炎症、血肿吸收机化后形成的结节壁钙化或纤维隔带钙化。 甲状腺恶性肿瘤中心的钙化是由于癌细胞生长迅速，肿瘤血管及纤维组织增生，从而导致钙化。  目前将甲状腺钙化分为2类： 1、粗大钙化 超声检查中钙化结节的直径>2 mm，超声表现为强光团、片状、弧形或其他不规则形态的钙化灶。病理组织切片中观察形态不规则。 2、微小钙化 钙化结节的直径≤2 mm，超声表现多呈针尖样、颗粒样、点状、砂粒样。病理组织切片中观察圆形或砂粒体样，直径60~100 μm。超声检查中≤2 mm的钙化点反映的就是病理组织切片中观察到的微钙化，但超声检查的微小钙化发现率较低。 临床意义 一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影，而甲状腺癌则有50%～62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大，癌组织分化越好。其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系： ①砂粒样钙化，几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有，常是乳头状腺癌的特征性表现。 ②粗大的钙化影像中，约有10%～20%为癌，其中滤泡状腺癌所占比例大。 ③髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。 ④一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密，边缘清楚，而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。 |
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