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独辟蹊径的Trop-2 ADC能否开创乳腺癌治疗新格局?

 SIBCS 2021-09-08

  滋养细胞表面抗原Trop-2(又称肿瘤相关钙信号转导因子TACSTD2)是一种跨细胞膜糖蛋白受体,广泛表达于多种实体瘤,因此将其作为一个重要的研究靶点对于肿瘤治疗具有重要意义。但是,长期以来常规靶向Trop-2的治疗方案疗效并不如人意,这又是为什么呢?

  2021年,一款靶向Trop-2的抗体缀合药物(ADC)为晚期三阴性乳腺癌患者带来了巨大的获益。2021年4月22日,国际四大医学期刊之首《新英格兰医学杂志》发表的ASCENT研究结果表明:对于用过至少2种化疗方案的晚期三阴性乳腺癌患者(100%用过紫杉类,≥80%用过蒽环类和环磷酰胺),靶向Trop-2的抗体缀合药物——戈沙妥珠单抗(TRODELVY)可以显著改善无进展生存(中位5.6个月比1.7个月,P<0.001)和总生存(中位12.1个月比6.7个月,P<0.001)。而且,无论Trop-2高表达还是低表达,都能从戈沙妥珠单抗获益。

  与常规靶向药相比,抗体缀合药物到底有什么优势?为什么Trop-2低表达的患者也可以获益?Trop-2抗体缀合药物能否带来三阴性乳腺癌的治疗变革?

  鉴于戈沙妥珠单抗对晚期三阴性乳腺癌的杰出疗效,为了使更多的患者都能从新药获益,靶向Trop-2的抗体缀合药物还可以对什么样的治疗情景或患者进行探索?

  《视角》“未来已来”第二期有幸邀请到复旦大学附属肿瘤医院胡夕春教授、中山大学肿瘤防治中心王树森教授、北京大学肿瘤医院李惠平教授,从Trop-2靶点的价值到Trop-2抗体缀合药物在乳腺癌治疗中的应用进行全面剖析,对临床医师关注的热点问题进行探讨和解答。

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