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微头条

 紫薇院 2021-09-08
精关不固+眩晕,病在三层,一层在肾,二层在阳气,三层在脾,一味补肾的庸医,永远不可能治好病!
 
二十年前,我从医科大学毕业,带着满腔热忱,遇到恩师。恩师身在乡野,年少成名,以真诚和锐气,行医问诊。
 
那时的中医,才是真正的医者。没有先进的仪器辅助,仅凭一双手,望闻问切,四诊参合,依然能辨八钢,论虚实,精百草,明寒热;凭一双腿,深入农村,上门看诊,却能行走不息,修行不止,治病救人,普度众生。
 
相较于现在的医生,恩师什么都没有,但他最宝贵的,是思想的张力,深入灵魂的悲悯,安贫乐道的情怀。恩师逝世多年,在世间,我再没见过他那般的人了。
 
反观现在,病人踏进门开始,就是抽血、拍ct、心电图、脑电图,b超等检查,我常想这是时代的进步,还是中医的退步?
患者郑先生,广州人,眩晕、精浊3年。据患者回忆,3年前北上自驾游,旅途舟车劳顿,发生车祸,过度惊恐而患此病。症见头面眩晕,肌肉麻痹,遇房事必汗泄,形体反壮。
 
综合患者情况,拟方:韭菜子,龙骨,覆盆子,五味子,石菖蒲,柏子仁,补骨脂,胡桃肉,金樱子。
 
此例病人的病机,我从三个层面来看:
1.第一层,就是本源,在于肾。患者大惊卒恐,肾失封藏,则精血下陷,不能上升,而见精浊。
2.第二层,在肾失封藏的前提下,导致脑失所养了。肾藏精,精生髓,脑为髓之海,精浊日久,肾精不足,脑失所养则头面眩晕。
3.第三层,肾失封藏,导致阳气不足。阳随精泄,则遇房事必汗泄。
4.第四层在脾,劳烦伤心脾。脾主肌肉,脾失健运,痰湿内生,气血运行不畅则肌肉麻痹,形体反壮。
 
所以如何治疗呢?
所以总结为肾、脾两方面的毛病,治当壮元阳,补精血,化痰湿。
 
❈韭菜子,补骨脂
韭菜子味辛、甘,性温,温补脾肾,壮阳固精;补骨脂味辛、苦,性温,补肾壮阳。二药合用,补肾精,益肾阳,共奏温补肝脾,壮阳固精之功
 
❈龙骨,覆盆子,五味子,胡桃肉,金樱子
覆盆子酸甘,温肾助阳、固摄下元,又可滋阴益气,添精补髓。金樱子酸涩,入肝肾经,有补肝肾,涩精之功。补骨脂辛苦大温补火助阳,兼可收涩。五味子味酸,性温,酸能收涩,用以滋肾涩精,宁心安神。龙骨性平,甘涩收敛,镇静安神。诸药合用,补肾精,助肾阳,共奏补虚益肾,收敛固涩之功。
 
❈柏子仁
柏子仁味甘,气微香,性平,主惊悸、安五脏。甘润而养心安神,多用于阴血不足,心神失养之心悸怔忡、虚烦不眠。
 
❈石菖蒲
石菖蒲味辛性温,芳香清爽,辛能开泄,温胜寒湿,芳香开窍,能除痰浊、开心窍、宁神志;更走中焦、则可开发脾胃之气,除风中焦痰湿。

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