 王铮元医生 副主任医师 上海嘉会国际医院乳腺癌外科副主任医师 17年临床经验 乳腺癌专业青年委员会委员 上海抗癌乳腺癌专业委员会成员 曾赴复旦大学附属肿瘤医院及德国杜塞尔多夫大学医学院乳腺中心深造进修，并参加多个学术会议及MDT病例讨论  优势 相比于假体重建，它的优点在于重建后的乳房美观，有一个自然的垂感，重建乳房的外形也能够随着年龄、体重而改变，达到和对侧乳房更加契合的对称性。自体重建后的乳房局部发生感染的风险更小以及术后需要改型手术的次数也会更少。 影响 自体乳房也有相应的劣势，手术难度相对更高，有供区和受区两个地方的手术，创伤大，手术的恢复的时间会更长，并且由于供区局部组织的缺损也可能造成一定的功能性影响。  背阔肌重建（LDF）  优势 背阔肌重建的优势是外形比较自然，维持时间较久，对放疗的耐受性也更好。 背阔肌重建适合乳房尺寸相对小一点的（小型到中型），如果乳房尺寸较大就需要联合假体一起。 影响 背阔肌重建主要是背部肌肉的缺失，这部分肌肉缺失之后会有别的肌群一起协同工作，但是这些肌群的代偿不能完全替代背阔肌，因此做完手术后有些觅友们表示会有背部无力的感觉。 因此，如果您喜欢打网球、高尔夫或是游泳这些需要大量用到上肢的运动，这些动作在术后可能会有一些影响。 游离腹壁下动脉穿支皮瓣转移（DIEP) 优势 由于腹部组织量较多，可以做到一个全自体的重建，不需要假体。重建的部分主要是脂肪组织，随着时间的推移脂肪会和对侧乳房一同变化，外观更自然。 还有部分觅友们提到的疝气，由于不会去除肌肉，腹部力量不会发生太大变化，这意味着发生疝气的可能性很小。 对于本来腹部脂肪比较多的姐妹而言，做这个重建的同时相当于做了一个腹部抽脂，乳房挺拔了，腰部也变细了，效果就很好。 影响 在极少数情况下，如果组织瓣没有良好的血液供应，它就会死亡，重建也会失败。    |
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