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胡海涛医生从事普外科已经有 14 个年头了，现在佛山市禅城区中心医院工作。 他从住院医开始，2018年自己建立慢性伤口造口专科，2020年升级为创面修复专科。 历时三年，目前创面修复科一床难求，需要预约入院，等待1～2周；  （医院大门口的宣传牌） 回顾这些年的从医生涯，他跟大多数医生一样，在从医这条路上愈挫愈勇地前行着。 一起来看看十多年的从医路海涛医生是如何成长的？ 鱼和熊掌不可兼得，但从医+恋爱+穷可以 学会平衡工作生活，读书、工作，也是为了生活。 大学毕业，由于没有过硬的关系，没能在读书的城市及周边找到工作，所以带着女朋友回到了老家的县人民医院。当时，我们俩各自的平均收入是 1260 元/月，还不如大学读书时家教收入的 1/5！ 刚到医院报到时，两个人身无分文，住的是老家的土房子，其中一间已经倒了，床上床下都有跑火车——老鼠来回穿梭。而这是女朋友第一次来家里。 两个人都不好意思向父母的开口要钱，最后还是女朋友向表哥借了一千元作为踏入社会的第一笔启动资金！后来辞职回到大城市，一切重新开始。在离母校不远处跟其他人合租了一个小两室，开始了蜗居生活。 做医生有很多艰难的第一次，别害怕勇敢做 第一次遇到出血，我惊叫，吓到了很多老师； 第一次戴无菌手套，浪费了整整五双； 第一次腹腔镜阑尾切除，做了一个小时； …… 看和做，真的是两回事儿。实践很重要很重要，不要害怕第一次，做好充分的积累和准备就不会出大问题。遇到困难，马上叫主任，我的第一次阑尾手术，是直接进入了结肠看到粪便，赶紧叫主任来救场。 如何快速获得上手术台的机会？ 对刚出来的医生，上手术台确实挺难的。记得当年我是给主任扶镜半年多之后，有一次主任说让我自己试试，他坐在那里假装睡觉，我带着实习同学给患者做了手术。结束后让主任验收，他看了看，说「你可以了」。由于有之前扶镜的经历，看主任做的多，自己慢慢想，慢慢做，至今一千多台阑尾，一次中转开腹的情况也没有。 外科医生，更应该注重手术期管理，尤其是术前准备充分、术后并发症处理、医患沟通，这些都做好了，手术就是最简单的事情。我的很多第一次手术，都是夜班急诊手术，当机会来了自己要把握好。 俗话说，艺高人胆大，那是因为有基础、会变通，平时做好基本工作，多看书、多参加学术会议，对小手术、常见手术尽善尽美，领导会根据平时的表现给机会的。 小医院机会更多？择业到底去大医院还是小医院？ 学做腹腔镜阑尾切除、穿孔修补术，在基层医院工作一年就可以上手。但是大手术，还是在上级医院见到的更多、更规范。当年我去上海瑞金医院进修腹腔镜时，遇到郑明华大牛的指导，才发现差距好大，和我同年的博士都已经能开展腹腔镜胃癌、肠癌手术了。 机会都是自己争取的，每个医院都有机会，成长路线不同，选择也就不同。机会多也意味着更大的责任和压力，我个人认为，早期成长，基层医院机会会多一些，到了一定程度，需要到大医院进一步提高水平。 如果决定换工作，一定要果断干脆 回顾工作十多年呆过的四个老东家，每次辞职，都有不少收获和成长。 第一份工作在老家的县医院，呆了 2 年多，因为女友要回广州，加上待遇太差等多方面原因，选择了辞职。 第二份工作干了 6 年多。主要是平台已经不适合自己发展，其次科室不团结，大爷太多，干活的人少，待遇低；其三是因为一个特殊患者，在我看来如果硬件好一点儿，是可以治愈的，后来出现并发症转上级医院也没救过来，内疚了很久，当月递交辞职信，这个事件算是个导火索。 第三份工作是去了一个医院的伤口科做了 8 个月，发现还是喜欢普外科，通过丁香人才的招聘会，来到了现在的这家医院。 辞职，无非三个原因：待遇低、没有技术成长、不被重视没有发展机会。第三个是主要原因，其次是第二个，待遇是最后。 当决定要走的时候，那就坚决一些。不怕苦，不怕累，更不怕死，还怕什么？外科医生，不干脆利落，很多患者会死亡。我学会了以前主任在工作中的那种果断、自信，也救活了很多急危重症患者，尤其是一个腹主动脉刀刺伤的患者，99% 的死亡率，但是把握住了 1% 的机会，他活了。 不过不建议频繁更换工作，因为每次至少要一至两年的磨合时间，从头开始，之前的人际关系也都丢了。 好聚好散，不要和以前的领导和同事关系搞坏了，留下不好印象。虽然换单位，我都还和以前领导和同事联系，偶尔吃饭聚一下。 医院人际关系很重要，一定要强化自己的社交能力 回顾我这几年的跳槽，有些是客观因素，有些也有个人因素。 有一个插曲，干伤口一年后，想转去做普外科的乳腺外科，打算和咪咪打一辈子交道，后来被人顶了岗位，由于乳腺科主任不喜欢我，另外一个医生也想做。我精于专业多一点，但情商不够高，自然失去了一些机会。 因此除了提升专业能力，也要强化自己的社交能力，这样才能更好地发挥自己专业特长，更好地「推销」自己。 医院为人处事：一是为人，不能树敌，二是做好份内事，当站稳脚跟后求发展、求改变。 我换的单位多，每一个单位的前两年，我都是做好本质工作。  （亲自给烂脚患者洗脚） 早期做好最基础的工作，不要急于手术，不要急于表现，稳字当先，先熟悉环境，知彼知己，多沟通和汇报、请示。树立稳的形象，领导才放心安排工作。与同事搞好关系，有同事支持，才能长期合作愉快。 发现兴趣，坚持自己的方向 基层医院，各种各样伤口的患者都有，他们的感激让我体会到做医生的成就感。很多外科术后患者、伤口患者都跟我成了朋友，结下很深交情。 会腹腔镜手术的医生成千上万，会伤口处理的医生寥寥可数。 在这种情况下，他选择了把又脏又臭的慢性伤口作为主业，伤口患者来自全国各地，还有很多患者是通过互联网找到我。 患者的信任、愈后的笑脸，是他坚持下去的动力。 虽然，「从医之路，道阻且长」。 别忘了，「凡心所向，素履可往」。 别人的路不可复制，经验却可通用，一步一个脚印，未来可期。 从医之始，开始初心； 时至今日，不忘初心； 坚持初心和使命，不枉一生！ |
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