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秘方：附子（先煎一小时）20g，干姜15g，甘草20g，防风15g，人参10g，茯苓20g，白术25g。服用三剂后，腹部冷痛稍减，大便仍不成形。寒邪久踞，难以速愈，遂将附子加倍，干姜加10g，甘草改为60g，防风亦加倍，加莲子肉20g，诃子10g，荜茇10g。 用法：水煎服，每日一剂，加水适量，头煎六十分钟，二煎四十分钟，两次煎液合并混匀，分早晚各服一次服用。 病例：曲某，男，44岁。患结肠炎十余年，经各种中西医治疗均未见效。其人身材高大，步履矫健，脉象和缓有力，舌体淡红，苔薄白而无齿痕、瘀点，除面色稍黄，全似无病之人，无其他病史，辩证一时无从下手，只得先处方参苓白术散数剂。服后基本无变化，再次询问病人有何喜好？病情有何规律？答曰：好饮热茶，每天凌晨必泄泻二三度，腹泻前后腹部均觉冷痛，须饮热茶数杯稍舒，且腹部袒露受凉时，往往当时即有下迫感，随即如厕。此属中焦有寒。只是素来强壮，除腹泻未引发它症，遂改为附子理中汤加减： 附子（先煎一小时）20g，干姜15g，甘草20g，防风15g，人参10g，茯苓20g，白术25g。服用三剂后，腹部冷痛稍减，大便仍不成形。寒邪久踞，难以速愈，遂将附子加倍，干姜加10g，甘草改为60g，防风亦加倍，加莲子肉20g，诃子10g，荜茇10g，继用三剂后，症状改善较上次明显，且大便有时成形，日泻两三次改为一二次，嘱再服十二剂后，大便日一次，不干不稀，且腹部已无不适之感，但饮热茶之习惯未改。十余年泄泻，一个月根治。 方解：本方具有温中祛寒之功。主治结肠炎缠绵不愈，腹泻腹痛，寒性溏泻患者。临床应用本方治疗多例，疗效独特显著。随访多年未见复发。献方人：鞠诣然 国家级名老中医 |
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