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微头条

 厚德载物传初心 2021-09-12
“手没劲,攥不住东西”,这是寒湿入了筋!18年前不懂的道理,我用一张方子道破:人贵有其强大的生命力,中医也自有其顽强的命脉。

前几天,在整理医案的时候,发现有一张关于“手脚没劲”的。

之所以我今天想拿出来说说,是因为,你听完肯定会有所感触。

有一次,接诊一个患者,这人呢53岁,本职是个教师。

他有一个怪毛病,就是不间断的手脚没劲,这个情况已经持续了有18年。

原来18年前一个冬天,他和老友约好徒步走,路程遥远,很累,中途肯定是要休息的。那天,他们找一个阴寒低洼,地势平坦的地方坐了下来,这一坐,就是几个时辰。

让他没有想到的是,这一坐,让他在接下里的18年里,怪病缠身。

就是每隔一段时间,连续一周或者十几天手脚乏力。一年中,能发作好几次。而他这个手脚没劲,到什么地步呢?平时上课的时候,手中的粉笔经常不听使唤,就只能站着,轻轻翻开课本;吃饭时候的筷子,常常不受控制得掉落。

与此同时,双腿双脚走路走得好好地,就跪倒在地。一年四季中,他的膝关节,肘关节,肩关节发凉,发酸,畏寒怕冷,也日益严重。

但奇怪的是,他的关节不红不肿不疼,也并没与肌肉萎缩。去拍片子,也没发现有什么问题。

后来,他求中医治疗,这件事情,逐渐柳暗花明。

刻诊时,我见他脉象沉细,略迟,虽说夏天,但她依然厚衣长裤,甚至还带着护膝,两手两脚无汗。

了解到这些之后,我拟方:生麻黄、肉桂、炙甘草、炮姜、秦艽、丝瓜络、白芥子、熟地、炒苍术、白术、鹿角胶、透骨草、补骨脂。

用药7剂之后,他感觉周身开始舒服,手脚心开始出汗。于是我便趁热打铁,增加了肉桂和白术的用量,继续服用4剂。这4剂吃完后,他的关节开始温热,手脚逐渐开始有力量。

就这样,前后一共用药28剂,到最后,患者诸症悉平,生活基本恢复了正常。
这到底是怎么一回事呢?我简单和你分析分析。

其实,这一切都源于18年前的那次休息。 你想想,大冬天,人穿得那么多,长途跋涉,必然会出汗。他在劳累休息的时候,所处之地阴寒低洼,很凉,那这里的寒和邪,是不是就到他的身体里面去了?

寒则凝,这也就导致了寒凝血滞。寒邪,影响津液输布,于是就加剧了痰湿阻络。同时,这些因素,也就对肌肉造成了失养。

所以,对患者就形成了间断性的乏力,萎弱。关节怕冷,四季离不开护膝,厚衣厚裤。

原因,就在于:他的身体,始终是为寒邪所伤;寒湿之邪,始终在四肢的经络中盘滞;气血,始终不能濡养肌肉。就好比强盗占据了家,有家不能回一样。
  
那这个时候该怎么办呢?自然就要,散寒邪,化痰湿,补血养血,温通血脉。把这个强盗赶出去。

我们来看方子的配伍:

第一梯队、散寒邪,通经脉——麻黄、秦艽、透骨草。祛风、散寒、除湿、引阳气入表,通四肢经络。

第二梯队,温阳,化痰——鹿角胶、肉桂、炮姜、补骨脂温阳。白芥子,丝瓜络化痰散结,通行经络。

第三梯队、补血养血——熟地、苍术、白术。燥湿化痰、养血补血,增进气血之运化的生成。

如此,患者体内阴寒得散,痰湿的化,血脉得以温通,那么四肢无力的现象自然就可以得到改善了。

每次整理医案,翻看一张张的时候,仿佛那就是昨天的事情。有时候我也想过,就这样结束了吧,再也不写,整理整理都让弟子们翻阅借鉴,我就这样闲云野鹤,纵情山水吧。

可是想到如今的现状,中医文化传播那么艰难,我就像打了鸡血一样,继续前进,因为中医早就是我生命中的一部分了,我放不下你们,放不下千千万万被病痛折磨的可怜人,他们,需要中医。

而我也会,一直写下去,一直在临床干下去,到老,到死,鞠躬尽瘁。

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