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鲍某，女，71岁，首阳山人。 一走路即咽痛、上不来气，咽部有噎感，天冷加重，饥时加重，伴晚上口干。自述患此病已30年，近几年加重。4月26日在某县医院诊为冠心病、心绞痛，可住院治疗不效。唇青，舌暗，苔薄白，脉沉。 思辨：咽痛有噎感、上不来气，走路、天冷加重，反映为虚、寒之证。咽痛有噎感为寒邪郁闭，少阴证之麻黄附子细辛汤证；走点路即上不来气，胸中大气不足并下陷之升陷汤证；晚上口干，结合整体表现偏虚，气阴不足之生脉饮证。 处方：党参15g，麦冬15g，五味子10g，麻黄6g，附子8g（先煎），细辛3g，黄芪20g，知母10g，桔梗10g，升麻5g，柴胡5g，白芍20g，甘草12g，丹参15g，大枣5枚。7剂。 患者于2020年5月13日复诊，自述服上方1天即效。她告诉老伴，老伴不相信，还说她“心事病”。谁知服药3天，症状即消失，自己高兴得逢人便讲：“中医真中！” |
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