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蔡长福，男，安徽淮南人，生于1946年，从医四十余年，现行医于安徽马鞍山市。师承民间中医并潜心钻研经典，博涉经史百家，学验俱富，治病慎思明辨，在学术思想 上，崇古而不泥古，在临床实践上擅用经方，独具心得，众多疑难杂症，多应手而愈，对腰椎病，乳腺疾病，胰腺病等等都有很深入的造诣。患者敬重，学生赞扬。 所收弟子众多。创办江南蔡氏经方医馆，自编中医歌诀如《热病一百问》、《太阳表证歌》等等，撰有《蔡长福经方锦囊》，并集《伤寒杂病论》与《黄帝内经》之 精华自创《六经辨证图谱》，使读者可以更好的通伤寒之理，临床上见病知源。 太阳循经找病，漫谈太阳经太阳病就是太阳风，太阳病第一证就是桂枝汤，桂枝汤为何能治太阳风？太阳经为什么要生病？太阳经膀胱腑也。经日：“膀胱者州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”又曰：“膀胱当十九椎，居肾之下，大肠之前，有下口无上口。当脐上一寸水分穴处，为小肠下口，乃膀胱。上际水液由此别回肠，随气泌渗而入，其出入皆由气化，入气不化，则闭塞下窍，而为窿肿也。”蔡老认为太阳经多精多气。精气旺盛太阳才无病。一但精气衰弱，膀胱腑的本能不能外发，太阳经常病。它的本能就是热气，正常的温度下本能热气看不到，在零度以下小便解到体外热气上蒸也能看得到，这就是本能的作用。这就是膀胱经本能的气化。气化含水，聚之就为尿液。本能不败的人小便后没有感觉，本能弱的人小便后打寒战。 肾与膀胱为表里，膀胱腑的本能是五脏六腑来供养，是足少阴精气来生。膀胱经的本能靠脏腑之气。 足太阳膀胱经为什么叫太阳？因为太阳经保护人体外围，风寒不能袭击人体，脏腑才无病，这叫护外保里。膀胱经的本能全靠五脏六腑来供养，又靠肾的本能精气来生，脏腑不败，精气不亏，膀胱经正常发挥它的本能热气。保护人体，膀胱经附于十九椎，本能的热气外发上升下达，保护脊背不怕风寒侵袭，太阳经的热气上升下达六十七穴都受益，六十七穴与十二经相通，与脏腑气血相连，内外合为一体，生生不息，十二经才能运转，足三阳上行于手三阳相接，足三阴上行与手三阴相连，十二经循环不停带动任督两脉相连。脉是人活着的信号，人病与不病以脉定数，三至为迟，四至为平，六至为数，脉诀说到“一呼四至平安脉，再加一至也无恶，六热七急八脱九死十归墓。“这才是仲景脏腑学大道。五脏六腑不败，太阳经正常发挥作用，人才不怕冷，这种体质的人活的潇洒自在，能享受人间一切。一旦太阳经怕冷那脏腑就生病了（太阳无光大地冷，人生怕冷缺阳光）。三阴常虚，三阳常实，三阴常虚本能不能供养三阳，三阳常常得病，不发烧的感冒常常携带，这就叫三阳常实。 三阴走里，三阳走外，精不空阳不败，三阴一虚三阳常病，门户大开，开而不闭，风寒自入，邪陷于里，经气内陷，随经而入。三阳好比三座避风之墙，太阳经就是第一道防线，太阳不能抗邪，直入阳明，阳明是风寒第二道防线，阳明虚不能抗邪，风寒传给少阳，这叫三阳同病。三阳经失去本能常常受凉，常常受凉不能做烧，无烧的感冒随经而入，不是化寒就是化热，化寒少，化热多，阳明本性是热病，阳明经热常常携带，连年累月，医者不明，病人不知，日久化热为实，这叫胃家实也。何为胃家实？撑胀饱满，能吃能喝，消化快，常常不怕冷，这是壮年之病，体强之人45岁之前，体弱者35岁之后，必发大病。高血脂、高血压、脂肪肝、糖尿病、胃窦炎、贲门炎、反流性食管炎、胰腺结石、胰腺坏死、胰腺肿大、肝管结石、胆囊结石、胆道闭锁。胰腺长期热气不解幽门堵塞，肝胆必病。幽门热长期闭而不泄，十二指肠不通，手阳明大肠经必病，手阳明大肠不通，五脏六腑必生大病。化腑成实，胰腺病必然爆发，说死亡就在一刻。依我看这就是癌症的由来。 1、太阳本该不虚，本该不病，自然界四季分明，太阳普照大地，永远不虚，保持温暖而不寒。为何要天冷？因为太阳走远了，所以分出四季。 人体上也有一个太阳，太阳虚有什么表现？第一就是长期怕风怕冷，就有太阳病，这个是大概括。仲景说，太阳病，脉浮缓，几几然，项背强，自汗恶风，这是标准中风，见于体质壮实之人，不耽误吃喝，饮食照常，项背强常见。若太阳病，其症备，不见浮缓之脉，这是虚邪常带，这是太阳虚标志，这是<金匮》第一方栝楼桂枝汤，(栝楼根6克 桂枝9克 芍药9克 甘草6克 生姜9克 大枣12枚)这种患者常常鼻子半通不通，鼻子中有鼻鸣声，因为太阳虚，虚则不能抗风，风邪常常携带，太阳经含水，胃气弱不能作汗，太阳经通道就在攒竹穴大眼角，鼻窍，所以常常流鼻涕流眼泪，这种太阳风病人，常常不敢脱衣服，一旦脱衣服，鼻鸣马上出现，太阳常常虚，不能护外保里，手太阴肺首当其冲，肺为华盖最为上，离外感最近，太阳虚，手太阴肺常常虚，外感长期携带，这种太阳虚之人，不敢脱衣，脱衣就会咳嗽，一进空调房也会咳嗽，吭吭而咳，没有规律，不像小青龙汤证背后寒冷内停饮，咳嗽在夜晚不能平卧。 太阳虚，一日二日，三日四日，四五日，一直到十二日，仲景讲到十二日，过了十二日就过经了，这是标准的新病条文，这样变化，可是临床上，一个太阳病何止一二日，三四日，十二日，虚邪常带，十年八年，甚至几十年，太阳病一直带在身上，突然某日，淌了大汗，受了大凉，老病未罢，新病又起，脖子僵硬，不管脉大脉小，其症备，仍旧是桂枝汤。 注意看看有没有化内热，如果小便黄，可以加点茵陈，咳嗽严重，不见黄痰，可加上干姜，这就是阳旦汤，继续咳嗽，一个星期，十天不好，出现黏痰，稠痰，可用阴旦汤，就是桂枝汤加黄芩，如果兼有脾下痛，左边胃窦以下疼痛，这是兼有太阴虚证，可以加倍白芍，倍芍药吃过，如果不管用，可以加大黄，这谓二加汤。如果太阳病冷归于一处，背后冷巴掌大，那就是苓桂术甘汤。因为太阳长期携带，太阳寒水不化，寒湿聚集在上，必然太阴也虚，所以仲景大作苓桂术甘汤，茯苓最大，桂枝第二，为何在此用上四两茯苓？因为大剂量茯苓可以化饮渗湿，可以坚脾土，小剂量茯苓可以利水，用白术健脾燥湿，炙甘草直捣心脾，四味药相合，哪有不愈之理？看看仲景祖师对于疾病的准确定位定性，对药物定量多么明确！太阳病时间日久，常常腰痛，脾胃没有明显不适，就用桂枝汤，凡用桂枝汤，米稀饭常服，来补太阳，调和营卫。凡足太阳病虚邪常带之人，米稀饭多喝多用，调和胃气，调和营卫，注意保暖，避免受风，常服米粥，太阳虚邪也能慢慢化解。 我们看老祖爷对于米粥的使用多重视！桂枝汤后，服用米粥，白虎汤中使用粳米，竹叶石膏汤中使用粳米，十枣汤后医圣祖师更是加上一句“糜粥自养”。我们就知道老祖爷的心思。 有一种腰痛，时作时止，反反复复，长期不愈，疼痛并不剧烈，时间日久，不能久坐，久坐后腰酸腰胀，站立后，一时不能行走，这是太阳经久邪不解，大肠化热，这种腰痛女人居多。是桃仁承气汤证。 这种腰痛往往牵连到背胀，男人居多，使用桂枝汤加小承气汤。 有些人腰眼酸，环跳痛，腿弯胀，腿肚胀，脚后跟痛，这还是太阳病，桂枝汤倍白芍加石膏。 为什么桂枝能治疗太阳风怕冷？ 桂枝纯阳之枝，走窜性最强，香味最强，所以太阳经长期怕冷，非桂枝不行，这样的怕冷用上桂枝，好比老年人冷了穿上棉袄，好比给患者盖了一层被子，这就是太阳经热不够，膀胱腑虚，膀胱本能不能外发引起的怕冷，拿桂枝来补。这是真正的太阳虚邪。 桂枝好比患者被，芍药好比神仙汤， 国老好比神仙草，温胃散寒数生姜， 汤里大枣不可少，红枣生姜大补方。 八十一方篇篇用，哪有医圣不效方？ 中风表虚长携带，桂枝用上是首方， 太阳篇上医莫忘，桂枝用上是群芳！ 2、太阳病的虚邪常带，反应的症状不一。 有的人小趾外端常常有肉垫，疼痛不能穿鞋，削过后还长，反反复复，这种情况，中老年人甚多，虽说不是大病，也常让人难以忍受，脏无它热，桂枝汤加麻黄附子细辛汤，不能吃冷的，加上理中汤酸枣仁，若要胀气不通加上小承气汤。 有的人反应到脚的外踝，常常走路崴脚，这是两感病，肾虚太阳弱，桂枝汤加麻黄附子甘草汤。 腿肚子承山穴处常常胀，常常疼，酸胀难忍，这种胀患者不认为是病（这种情况西医可能诊断为缺钙），医生临床上也不重视，有的患者酸胀狠了能引起腿抽筋，走路不自如，腿拿不上劲，甚者引起腿弯处委中穴胀痛，蹲下坐起不方便，有的人甚至拖腿而走，这难道就不是病了吗？这还是太阳经上的病，这种酸胀肌肉必然有热，桂枝汤加石膏知母；有的人睡觉时腿不知道放哪，伸也不是，蜷也不是，西医称不安腿综合症，这也是太阳经肌肉有热长期不解，还是桂枝汤加石膏知母。 腰眼常疼，常常不解，有的人发凉，发冷，这时太阳经外寒没有化热，屁股怕凉，不能坐凉凳，好多病人到我的诊所来都带着软垫子而坐，脏无它热桂枝汤加附子，下肢怕凉过分加上肾着汤，若常疼不解，外面怕冷，里面酸胀不能久坐，久坐疼痛难忍，有的疼狠了日夜不停，脉若沉细弦，桂枝汤加麻黄附子细辛汤，放屁多加小承气，酸痛过盛，加石膏知母。我的经验，好多身体强壮的女子，结婚几年不能怀孕，桃核承气汤用过大多数都能怀孕。外证太阳病怕凉，怕凉是假象，内热是真的。我的经验，桃仁承气汤亦能治疗尿隐血，效果显著。 虚邪常带，引起背后常年胀热难忍，这种病人，女人甚多，背后的肌肉还厚，常常脊背发凉发胀，最后胀到前胸两肋，肚皮外面，四肢僵硬酸胀，有时夜里手胀麻僵硬，甚至烦疼，甚至疼醒，桂枝柴胡各半汤，（柴胡12克，半夏10克，黄芩、人参、桂枝、芍药、生姜各5克，大枣3枚，炙甘草3克）无汗者加上葛根汤，吃到痊愈为止，若要胃家实，腑气不通，加上小承气，酸痛胀狠者加上白虎承气汤，(生石膏24克(细研) 生大黄9克 生甘草2.4克 知母12克 元明粉6克 陈仓米9克(荷叶包))这叫外解三阳，内清湿热。 胸背胀，两肩酸胀疼痛，颈椎常常僵硬，夜里睡觉不敢枕枕头，背后常常怕凉，这种虚风携带常常不解，有的带三年五年，十年八年，有的人到中年就龟背塌腰，头向前伸，这是骨空肾亏，少阴经气不得上升，胸背接不到少阴的热气，这是两感病常年携带，这种人贪懒贪困贪睡贪吃，用通阳法：桂枝汤加麻黄附子细辛汤。胆不化热，胃不化火，口味正常，加上理中汤，快者三五天，多者十天半月也就好了。 若要背后冷巴掌大，长年不解，患者就觉着后背那一块冰凉，这种病有的人能带十年八年甚至老死，都不能治愈，常常冷，没有其他症状，突然间受了外邪，躺下睡觉时感觉房屋都在转，不能抬头，起则头旋，苓桂术甘汤加上理中汤，脉若沉细弦加上麻黄附子细辛汤；后背特冷，背后寒冷内停饮，这是小青龙汤症状。 虚风携带常常不解，后脑勺到玉枕穴嗡嗡响，胀疼，昏沉，像卡了个带把的水瓢一样，这种疼痛特殊，疼起来难以忍受，甚至要人命，这是太阳虚邪日久传入阳明和少阳，阳明少阳经气化热长期不解，又传入腑，这种病女人甚多，肚子大，这是三阳内热不解，腑气不通，能引起“胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧”这是亚甲炎、甲亢的典型症状，这种病人一时难愈，在临床上难以诊断，医误再误，给病人带来苦不堪言，周期性发烧，甚至能烧半个月。无烧者，柴胡加龙骨牡蛎汤，有烧者合葛根汤，口渴大饮者加白虎汤。 太阳虚邪不解，眉里攒竹穴常常而疼，常常不解，眼角膜充血水肿，眼泪多，疼狠了头脑昏沉，眩晕，久久不解，能引起二目重影，视物不清，好似云蒙一般，桂枝汤加小柴胡汤加竹叶石膏汤加知母，腑气不通加小承气，无汗者葛根汤，麻黄附子细辛汤随证加减。 攒竹穴常常不解到了太阳经的末尾，就是咽喉的上端，长期不解，咽喉下吊，西医所说的咽喉炎，仲景留下两个方，半夏散及苦酒汤。 附:蔡长福《医学三字经》 医之始，本歧黄；灵枢作，素问详。 难经出，更洋洋；越汉季，有南阳。 六经辨，圣道彰；伤寒著，金匮藏。 垂方法，立津梁；有张机，医圣当。 活人书，好文章；六经辨，辨胃肠。 伤寒论，写人类；六经辨，脏腑详。 论伤寒，中风伤；身无汗，麻黄汤。 身有汗，桂枝汤；太阳病，第一章。 中风病，桂枝汤；伤寒病，麻黄汤。 二阳病，葛根汤；少阳证，柴胡汤。 三阳病，三个方；三个方，领头方。 太阳病，第一方；中风病，桂枝汤。 太阳病，第二方；要发汗，麻黄汤。 太阳病，第三方；有风寒，青龙汤。 阳明病，第一方；合并症，葛根汤。 脉洪大，有汗淌；不怕冷，白虎汤。 阳明病，第三方；胃腹满，大承汤。 少阳病，第一方；有寒热，小柴汤。 少阳病，第二方；呕不止，大柴汤。 二阳热，第三方；表里热，柴芒汤。 好学者，九个方；记得住，胸中藏。 九个方，九文章；要熟记，良医当。 天下病，九个方；要学会，走四方。 治百病，九个方；加减好，大病良。 伤寒论，能传世；六经辨，要记详。 伤寒论，是国宝；华夏人，国宝藏。 华夏人，真自豪；六经辨，回天良。 弟子们，看到上面三字经的歌谣，放到你们电脑的桌面上，你们要把它背熟，教育你们的下一代，你们下一代背熟了，也就算传世了。弟子们，你们有责任，要把你自己的孩子教育好，孩子们不懂的，叫他背熟后，要给他们解释。什么叫《伤寒论》，什么叫六经辨，一定要给孩子们解释清楚，《伤寒论》张仲景写的是人类，人的体质，什么叫《伤寒论》，论就代表讲，天天和孩子们讲，年年讲，月月讲，时时刻刻和孩子们讲，要做好衣食保暖，给孩子们说，人得病都从风寒开始，人病都从风寒而起，风寒是人类得病的开初，不懂得衣食保暖，肯定家中不平安，跟孩子们说冬天要穿棉，要少洗澡，体质再虚，保好暖，人不会生病，口味不变，很快，身体就还原了。 古人说，女人要坐月子，什么叫坐月子，就是女人生下孩子后，伤了血气，汗淌多了，就怕受风寒，一个月之内，汗淌多了，不要受风寒，一个月内，不受风寒，产妇口味不变，大吃大喝大饮，一个月体质就还原了，这就叫坐月子。
什么叫六经辨证，管你脏腑里什么病，管它有多少症状，还想到他的表证，没有表证就没有里证。如果腹不满，病还在三阳，那以汗解为准绳，汗后，腑证全部消失。如果汗解后，还有腑证，那就是里热形成了，口干口苦口燥口渴，那是里热经热造成的。那该要清热的清热，那就需要小柴胡汤加减，热狠了过烦，那柴胡证没罢，那加上栀子，如果患者口苦口渴好出汗，要怕风加上桂枝，要不怕风，口渴汗出，那就是石膏证出现了，柴胡汤合上白虎汤，一方而愈。如果口渴口苦已罢，小肚子还不舒服，那就成为里实证。如果不怕冷，吃过饭顶胀，那是调胃承气汤证。常常胸满胃脘胀的难受，那三物厚朴汤，常常气不顺，左不升右不降，感到小腹满，半腑实，没有表证的情况下，用小承气汤，如果患者常常胸满腹胀，肚子胀的疼，夜里睡着就出汗，那大承气具备了，那用大承气汤，一方而愈。 提醒弟子们，因为你走上中医这个行业，走上这个道，你这辈子不要有别的想法，你这辈子就是看病的命，任劳任怨为病人，作为一个中医，首先要学会自保，保自己，保家人，保亲戚保朋友。人来到这个世界上，虽说短暂的几十年，你活的有尊严，你活的有价值，有多少有志者，大人物，该活到的年龄，没有活到，他什么都会干，有些人，智慧能力超人，就是不能自保，不能保护家人，有些人创下万贯家绩，中年一场大病，你认为你有钱，你拿钱去买命，钱什么都能买到，就是买不来命。治病的医生是个特种行业，你遇到良医，你还有救，遇到庸医，你的后果不堪设想，作为一个有志者，你来到人间，你要有安全感，你活的才有尊严，安全就是怕生病，如果你懂得医道的话，你就有安全感，你不懂得医道，大病一场，可能万贯家绩，全部抛弃，撇下满堂儿女，你不感到你这辈子很遗憾吗？人来到人间，开始什么都不要学，首先要懂得医道，就是你不愿意干这个行业，有志者，你可以干其他行。一旦你有病了，你就可以自保了，你不会把一百多斤交给医盲。 |
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