SAA在病毒和细菌感染中均升高,而病毒感染中CRP几乎不升高或升高不明显。对于微弱的炎症刺激,SAA较CRP更灵敏。因此,在CRP正常的病毒感染患者、非侵袭性或早期侵袭性细菌感染患者中,SAA是一个较为有用的指标。在小儿感染性疾病早期,由于小儿患者的体征和症状均不明确,很难鉴别是细菌感染还是病毒感染。所以早期快速地鉴别小儿患者细菌感染和病毒感染,及时有效地治疗和预防各种并发症的预防有着重要的意义。由于CRP对病毒感染缺乏敏感性,而SAA在细菌和病毒感染早期均可升高。两者的联合检测可提高病毒感染早期的诊断效率,并为病毒与细菌感染的鉴别及治疗方案的选择提供有用的参考信息。另外,SAA和CRP的比值与小儿感染性疾病的严重程度存在相关性,监测SAA/CRP比值比单独检测SAA或CRP具有更大的应用价值。 项目 | CRP | SAA | PCT | 临床应用 | 细菌感染、混合型感染鉴别 | 联合CRP,进行细菌、病毒感染的鉴别 | 全身性细菌感染、脓毒血症诊断,抗生素使用指导 | 局部感染 | ↑↑ | ↑↑ | ↑ | 全身反应 | ↑↑ | ↑↑ | ↑↑↑ | 细菌感染 | ↑↑ | ↑↑↑ | ↑ | 病毒感染 | - | ↑↑ | - | 参考范围 | <5μg/mL | <10μg/mL | <0.5ng/mL |
组合方式 | 临床意义 | CRP SAA | SAA在细菌和病毒感染中显著升高,两者联合检测有助于可对感染类型进行早期鉴别诊断,提高感染检测的灵敏度和特异性。 | CRP PCT | PCT相比CRP,在急性期升高更早,升高幅度更明显,对细菌感染的灵敏度更高,且PCT有助于局部感染和全身感染的鉴别诊断,以及指导抗生素的使用。但PCT在某些细菌感染中可能不升高,因此两者联合检测可提高细菌感染诊断的灵敏度、准确性和特异性。 | CRP SAA PCT | 联合检测可以增强检测的灵敏度和特异性,快速判断感染类型,为感染疾病早期诊断提高依据,指导合理用药,避免滥用抗生素。 |
正常参考区间:≤10mg/L
|