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喝母乳的小宝宝经常出现这样一种情况：吃好、喝好、玩好，各方面都很正常，唯独好几天不拉粑粑。拉的时候倒是不费劲，大便的性状依旧为黄色软便或稀糊状。 这是喝母乳上火了？答案显然是否定的。经验丰富的家长都知道，这不是“上火”（压根不存在），也不是便秘，而是婴儿一种常见生理现象，叫“攒肚”。 “攒肚”是什么？怎么处理？大宝宝好几天不拉粑粑也是“攒肚”吗？今天就和大家好好说一说。 小宝宝为什么攒肚？ “攒肚”常见于母乳喂养的小宝宝，大多出现在4-6周龄的时候。 这时宝宝已经满月，消化系统发育愈发成熟，因此能够充分吸收母乳中的营养成分。而母乳中的成分本身就非常适合宝宝消化吸收，宝宝基本每次消化之后留下的固体废物都很少，少到不足以给出直肠需要排便的刺激信号。 一次不够，就多攒几次，结果就这样攒了好几天，才足够刺激直肠排出一记热乎乎的粑粑。于是，就变成了家长眼中的”好几天不拉粑粑“。 对于 6 个月以下还没添加辅食的母乳宝宝来说，好几天不拉大便可能是“攒肚”，很少会有真正的便秘。如果宝宝吃好、喝好、睡好、玩好、排便不费劲，没有任何其他不舒服，那么家长就不需要担心，也不需要做额外的处理。 攒肚本身并不是什么坏事，但如果听信“母乳上火”的说法停喂母乳，或是给宝宝早早喝菜汤，那就是真的害了他。这些做法会影响宝宝必要的营养摄入，可能对其正常生长发育带来不利影响，家长千万避雷，不要踩坑。 如何区分小宝宝 是攒肚还是便秘？ 很多家长到这里会问：那么小宝宝好几天不拉粑粑，是不是都不用管了？反正又不是便秘，随心就好？ 当然也不能这么绝对。小宝宝容易攒肚，不代表他就不会便秘。我们要注意区分宝宝是“攒肚”还是“便秘”，早发现早干预，避免将来出现更棘手的问题。 教大家一个区分“攒肚”和“便秘”最直接的方法：观察孩子精神状态及大便性状。 “攒肚”的孩子吃喝拉撒睡都表现如常，软便或稀糊状便便；而便秘的孩子会烦躁不安，进食和睡眠都可能受影响，排便时比较费劲，大便干硬。 如果宝宝出现哭闹、腹胀、突然精神差等情况，需要考虑其他原因。宝宝症状严重或者家长无法拿捏的时候，不用犹豫或者焦虑，尽早带孩子去医院，请儿科医生帮忙全面评估。 大宝宝好几天不拉粑粑 该怎么办？
有可能，但需要更多的依据。每个宝宝都有自己的排便规律，不一定每天都会拉粑粑。宝宝便秘与否不是光看排便间隔天数，还要看大便性状，排便是否痛苦，是否有发热、呕吐等其他症状，以及生长曲线是否正常。 真正便秘的宝宝，通常有通常会有以下症状中的两个或更多： 遇上宝宝便秘不要慌，先找医生评估下具体的治疗方案。 一般来说，排除完特定的便秘原因（如不按比例冲调奶粉、额外补钙等）后，我们通常会建议家长先调整宝宝的饮食结构，多喝水，多吃有利于肠道运动的食物：杏、柑橘、亚麻油、葡萄、绿色蔬菜、桃子、李子、西梅、梨、豌豆、全麦面包。 需要注意的是，香蕉纤维含量低，并不通便，没熟的香蕉富含鞣酸，吃多了反而加重便秘。 如果调整完饮食结构还没效果，则需要在医生的指导下借助药物治疗。 注意，这里的药物不是指益生菌或者泻药，目前没有高质量的证据支持益生菌治疗或改善便秘，泻药就更不用说，很可能伤害孩子身体。正常来说，合理使用乳果糖、开塞露，都能在一定程度上缓解宝宝的便秘。 |
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