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孩子受寒咳嗽,中医良方解烦忧

 新用户55971949 2021-09-15

□顶端新闻·大河报记者林辉

7岁的妞妞(化名)因受寒出现了咳嗽、咳痰的情况,经过身边宝妈介绍,找到在张仲景大药房科新路店中医诊所坐诊的主治中医师贾高峰就诊。

经一番望闻问切后,贾高峰综合辨证诊断:肺炎喘嗽(属外寒里饮型),应当以解表散寒,温肺化饮为主要治疗原则,遂开具处方:小青龙汤加减,3剂,水煎,每日1剂,早晚饭后30分钟温服。并嘱家长给患儿饮食宜清淡,忌食油腻、生冷、辛辣刺激之品。

复诊时,妞妞咳减痰少,表证已除,内饮尚存,给予小青龙汤合苓桂术甘汤加减调服,5剂,水煎,每日1剂,早晚饭后30分钟温服。后经随访,妞妞已愈。

贾高峰指出,患儿肺炎喘嗽,病发之因为外感风寒,致肺气壅闭,宣发肃降失常,以咳嗽、头疼、大量痰涎、肺部湿性啰音为主要表现,此乃外寒内饮之小青龙汤主症,故初期小青龙汤加减。诸药合用,达到解表散寒、温里化饮、养阴敛肺、泻肺平喘,降气消食之功效。解表之力稍逊,化饮清肺力强,切合本案初期病机。恢复期外邪已去,但痰饮仍盛,即以小青龙汤和苓桂术甘汤加减,温肺化饮,降气祛痰。然本案病机寒热并存,时值夏令湿浊于脾胃,内湿相感应,损伤脾胃阳气。加桂枝生姜温通中阳,白术茯苓健脾通阳利湿,可“鼓运转旋脾胃”,使阳气输转,寒湿饮邪消散。

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