不是所有跑步膝盖疼都叫跑步膝！

有朋友咨询，说最近经常跑步，膝盖有些不舒服，怀疑自己是不是得了“跑步膝”

我想很多跑步膝盖出现不舒服的朋友，也有这个疑问觉得自己是不是“跑步膝”？

首先不是所有跑步过程出现的膝盖不适都叫跑步膝！

可以参照下面几点来确认一下自己是否真的是“跑步膝”

• 膝前疼痛&疼痛定位模糊：

    往往跑友只能说出疼痛大概位于膝盖前方，具体定位确实十分模糊，更无法用手指指出具体位置。这是跑者膝的重要症状，虽痛但却无法定位。

• 上下楼梯痛：

    跑者膝的另一个重要表现是平时走路基本没有任何不适，但上下楼梯时疼痛会明显加重，下楼比上楼更甚。

• 剧院征：

    所谓剧院征是指长时间将膝盖固定于一个角度，如坐飞机，看电影时，由于座椅间距狭窄，使得膝关节无法动弹，时间久了，膝盖里面会有不适感、酸胀感，非得换个姿势才会感觉好些。

 跑者膝，学名髌股关节综合征。

通俗来讲，是由于下肢力线异常等原因引起的髌骨轨迹异常，最终导致髌股关节之间摩擦增大，髌骨软骨面磨损，产生膝关节前侧持续性钝痛，甚至出现打软与卡顿的现象。

髌骨运动轨迹：

    髌骨周围的肌肉、韧带等软组织对于维持正常的髌骨运动轨迹有着很大的作用。

如果某一肌肉或韧带的张力异常增高，髌骨就会偏离正常运动轨迹，加重髌骨与髁间窝的摩擦，产生损伤。

髌骨疼痛综合征产生的原因通常有以下四点：

1.股四头肌肌力不平衡

    尤其是股内侧肌肌力弱，不能维持髌骨内侧稳定性，髌骨外移。紧张的股四头肌会导致髌骨高位，对关节压力增大。

    2.臀肌无力

    骨盆稳定性差，在跑走跳运动过程中膝内扣，大腿外侧肌肉紧张，髌骨位置外移，对髌股关节的压力与摩檫力增加。

    3.腘绳肌紧张

    该肌肉紧张会导致股四头肌张力增大，从而髌骨在股四头肌高张力状态下下被重重的压向股骨髁，关节压力增加。

    4.扁平足

    前足过度旋前，引起胫骨内旋，使得髌骨轨迹向外偏移。

如果出现“跑步膝”应该如何进行康复治疗呢？

• 肌肉放松

很多人运动后出现损伤和疼痛，往往是因为忽略了运动后的肌肉放松，导致肌肉过度疲劳，张力增加。

臀部&大腿前侧肌肉放松

• 巫毒加压带训练

  绑扎巫毒加压带后进行膝关节伸展和下蹲训练，释放髌骨压力

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• 肌力训练

以臀部力量与股内侧肌肉力量训练为主，减轻膝关节压力，平衡髌骨周围的受力，让髌骨回归正常运动轨道。

    夹物臀桥：强化臀部和大腿内侧&股四头肌内侧头

仰卧侧直抬腿：增加大腿内侧和股四头肌内侧头的发力

侧桥髋外展：强化骨盆侧向稳定，从而提高膝关节稳定性

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