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10年前，去乡村义诊时，有位老郎中说：胃部寒凉，温热不效，因考虑邪阻脉络至阳气不输，而不能一味地温中补阳。切！哪有那么麻烦！我当时根本不当回事！ 想当初刚开始学医我也是抱着百分百的热情，全身心投入，总想着能多吸收一点知识，我可能就会多为病人减轻一点痛苦。 但是毕业工作后，现实好像跟我想象中有不一样，就比如：在医院中医科看病，也得让患者去做各种检查。当时我还比较纯洁，好奇说：中医怎么还用仪器检查呢？书本上没教啊？ 同事跟我说的话在那会其实是有点颠覆我三观的，他说：医院要创收啊，你望闻问切了，工资奖金的钱哪里来？各种福利还有吗？好好工作别乱说话。 额？还是我太年轻了！ 医院的职称评选需要有基层医院的坐诊经历，而我又年轻气盛，看不惯一些所谓的“现实”，便跟领导请示去乡镇医院历练。但是，到了乡下，我才发现我自己：又蠢又傻！ 我有天坐诊，正好来了一位30多岁的男性患者，我当时了解完他的情况：胃凉，有时候喝开水才能舒服点，伴心悸、胸闷，二便自调，舌红苔薄白，舌下有静脉怒张，也不怎么口干。便随手开了付附子理中汤加减。 一周后他又来了，进门对着我就说：你不是市医院来的吗？怎么我吃了一周药，一点效果也没有？ 我有点懵圈，便问他：你是不是没按时吃药？一点都不管用吗？ 他说：吃的时候好像胃里舒服一点，但过后还跟以前一样。你这药我以前也吃过，但想着你大医院来的水平高，才又吃了，哪知道也就那样。 我当时羞愧难当，正不知该怎么办，正巧在医院的一个老郎中过来了，看了看我的处方单，问我：脉象如何？答：细而弦涩。便说：此症看似胃凉为主，但只是其标，其本是瘀阻络脉、胃阳敷布不及所致。方用血府逐瘀汤重加桂枝。 我听到这不禁问：你这不靠谱吧，不是说“寒则温之”吗？你这方子就一味桂枝能管用吗？ 老郎中说：治病求本，莫被表象所蒙蔽。试试看！ 患者听到老郎中的话后说：你就听老医生的，他可是我们乡的名医，就你那水平还瞎质疑啥。 我当时也没有办法只好按老郎中的方子给患者开药。 患者走了后我就问老郎中：就算胃寒那是表象不也得治标吗？你这干姜附子都不用能好使吗？ 他说：那你应该知道中医的治病思维吧？ 我说：这谁不知道啊，治病求本啊，找到最根源的问题解决就行了。 他说：你这虽然有理论知识，但实践上的经验太差。被那些书本上的框框架架给禁锢住了，结果到了患者身上，你反而辨证不清，没有办法解决了。 那位患者：伴有心悸、胸闷、口干不甚，二便自调，舌红苔薄白，脉象细而弦涩，舌底部呈现静脉怒张。所有这些也是有瘀阻的表现，更何况患者以前也吃过好多温中的药都没效，这你更要能找到他的病根。 用血府逐瘀汤加桂枝，以温通血脉、助胃阳敷布，不需温中，待气血通行自然会温。 总而言之，最关键的是，要找到致病之根源。这个才是中医的核心。 听完这些，我思考了好久，就像现在一样，中医好像在大众视野中慢慢消失了，提及中医则会有人质疑“骗子”。那到底是中医太弱，西医太强，还是“骗子中医”太多？ 如今，我能做的也不多，只是想时时刻刻提醒大家，莫让一些“骗子中医”骗取了您的钱财、健康和对中医的信任。 PS：怎么样？我的文案有没有很熟悉的感觉？写的还行吗？医案是真的，文案是抄头条的，很多都这种文案，什么原因具体您懂得！请擦亮您的双眼，按捺您的冲动，收紧您的口袋，找到您的健康。 |
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