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王振涛教授辨治中风病典型案例分享(一百六十八)

 陈XUEBIN 2021-09-18

一般情况: 患者冯某,女, 65岁。

主诉: 右侧肢体麻木 4年,加重1月。

现病史: 患者4年前中风后遗留右侧肢体麻木,近1月上述症状加重,面部舌头麻木,右侧肢体麻木,右脚酸木,偶有烧心,纳眠可,二便调, 舌质红,苔薄白腻,脉沉弦细。既往 史: 糖尿病5年,口服二甲双胍,血糖控制尚可。

中医诊断: 中风

证型: 气虚血瘀证

治法: 补气活血、舒筋通络

初诊方药:

复诊: 麻木 减轻 ,反酸减轻,舌质淡红,苔薄白,脉沉细。

处理: 上 方炒白芍改为30g,木瓜改为75g,怀牛膝30g,五爪龙改为60g,加络石藤24g。 中药15付,每日一剂,水煎服。

按语:黄芪五物汤可用于治疗治气虚血滞、脉络瘀阻而致半身不遂、口眼歪斜之中风后遗症、偏瘫患者。本方以黄芪五物汤(黄芪、当归、川芎、白芍、桃仁、红花、地龙)加牛膝、木瓜、桑枝而成。牛膝补肝肾、强筋骨、活血通络,木瓜平肝舒筋、和胃化湿,桑枝祛风湿利关节地龙清热息风、解痉通络之功,如此配伍,比原方补气活血、舒筋通络功效更强。

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