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1、气虚血瘀症 [症状] 手足麻木，如有蚁行，肢端时痛，多呈刺痛，下肢为主，入夜痛甚：气短乏力、神疲倦怠，自汗畏风，易于感冒，舌质淡暗，或有瘀点，苔薄白，脉细涩。 [治法] 补气活血，化瘀通络。 方药：补阳还五汤加减。生黄芪，当归，川穹，赤芍，桃仁，红花，地龙 [加减]气虚明显者可加重黄芪用量：气短自汗明显，,加太子参、麦冬：易于感冒者加白术，防风：血虚明显者加熟地黄、阿胶：病变以上肢为主加桑枝，桂枝，已下肢为主加川牛膝、木瓜。 2、阴虚血瘀症 症状：肢体麻木，腿足挛急，酸胀疼痛，或肢体灼热，或小腿抽搐，夜间为甚：五心烦热，失眠多梦，皮肤干燥，腰膝酸软，头晕耳鸣：口千少饮，多有便秘，舌质嫩红或暗红，苔花剥少津，脉细数或细涩。 [治法] 滋阴活血，柔筋缓急。 [方药] 芍药甘草汤合四物汤加减。白芍、生甘草、生地黄、当归、川芎、木瓜、怀牛膝、炒枳壳等。 [加减]腿足挛急，时发抽搐者，加全蝎、蜈蚣;头最耳鸣，失眠多梦者加生龙骨、生牡蛎、柏子仁、炒酸枣仁，五心烦热者加地骨皮、胡黄连;大便秘结者加生大黄。 3、阳虚寒凝症 [症状]肢体麻木不仁，四末冷痛，得温痛减，遇寒痛增，下肢为著，入夜更甚，神疲乏力，是寒怕冷，倦怠懒言，舌质暗淡或有瘀点，苔白滑，脉沉紧。 [治法] 温经散寒，通络止痛。 [方药] 当归四逆汤加减。当归，赤芍，桂枝,细辛,通草,干姜,制乳香,制没药,甘草等。 [加减] 阴寒凝滞明显者加制川草鸟(先)，甘草宜用炙甘草;若肢体持续疼痛，入夜更甚者加附子、水蛭。以下肢、尤以足疼痛为甚者，可酌加川断、牛膝、鸡血藤、木瓜等，内有久寒，兼有水饮呕逆者加吴茱萸、生姜。 4、痰瘀阻络症 [症状]麻木不止，常有定处，足如踩棉，肢体困倦，头重如裹，昏蒙不清，体多肥胖，口黏乏味，胸闷纳呆，腹胀不适，大便黏滞。舌质紫暗，舌体胖大、有齿痕，苔白厚腻，脉沉滑或沉涩。 [治法]化痰活血，宣痹通络。 [方药] 指迷茯苓丸合黄芪桂枝五物汤加减。茯苓，姜半夏，枳壳，生黄芪，桂枝，白芍，苍术，薏苡仁，川穹，生甘草。 [加减] 胸闷呕恶，口黏加藿香、佩兰,积壳易积实;肢体麻木如蚁行较重者加独活、防风、僵蚕;疼痛部位固定不移加白附子、白芥子。 温馨提示：没个患者病情不同，具体方法到正规医院进行治疗。#守护健康##糖尿病##中医#  |
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