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经方调治医案9 一女，50岁，此次因“绝经后异常出血4月余，宫颈癌3天”入院行放疗化疗。 尚未行放化疗，全身起瘙痒，红斑风团，抓痕。详细询问，诉3月份（就诊为8月底）打疫苗后即出现全身红斑风团瘙痒。于外院皮肤科抗过敏治疗未见缓解，时有发作加重，加重时烦闷欲死，未发作时则瘙痒尚且可以忍受。 入我院后，又发作而不能进行后续的放化疗，该科予激素静滴、氯雷他定口服，未见缓解，遂就诊中医。 形体矮壮、略胖，声音响亮，精神尚佳，食欲可，怕热，无腹胀腹痛，脉沉细偏数，舌淡红，苔稍腻。 辨：太阳少阴阳明病，兼湿热。 方：消风散合麻杏石甘汤，7剂。 反馈：全身未起风团瘙痒，按计划进行放化疗。 按：此人素体血虚，又诱因疫苗，表证不解，表邪入里，而里未成实，里有湿热，而湿热又郁表，故瘙痒四起。 消风散能养血，能祛风祛湿，能清热。麻杏石甘汤解表而清里之未实之热。两方合用，故能达到激素未到之功效。 如忽视脉象，红斑风团四起，可能多以清热解毒之中药堆砌，我估计用药时可见效，停药后则再起，此乃未祛邪透表外出。而且清热解毒利湿方药，冰伏邪毒，长远看并非良法。 消风散、麻杏石甘汤中，皆用荆芥、麻黄牛蒡子等透邪出表，又杏仁、通草利水除湿，又有当归、生地、知母养血益气、补不足。非清热利湿解毒方药可比。 |
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