|
1.精液过敏 某女，28岁，县城城关镇人，2005年6月29日诊。性生活后小腹胀痛，面部、浑身红斑团块刺痒、恶心呕吐、腹泻、微气短6年余，加重半年。患者于1999年刚怀孕时，性生活后下腹胀痛不适，随即腹泻、恶心，以为是妊娠反应，未在意。及至2000年生育之后上述过敏症状时时发生。曾在县医院诊为“精液过敏症”，给于西药抗过敏治疗。一度缓解。半年后又复发，先后又赴石家庄等地数所大医院诊治，亦是治不理想。 至最近半年来，几乎每次性生活后，即发生上述过敏症状服用抗过敏药乏效，且有加重之势。红斑、团块刺痒延及全身，持续约一天时间诸症逐渐缓解，遗留腰酸胀1—2日后才能缓解。 至今日发作，余用针刺双侧曲池、足三里、内关约20分钟后诸症缓解。患者及家属恳为治疗，细察之：舌脉无异常，患者平素月经后期约10余日，但规则。刻下又遗留腰酸胀，别无它证，如常人。遂处方如下： 乌梅10g、防风10g、银柴胡10g、五味子10g、白芍20g、甘草10g、丹参30g、丹皮30g、枸杞子15g、当归6g、补骨脂15g、菟丝子15g、淫羊藿15g。七剂，水煎服。一日一剂，分二次服。 服上方后自感效果很好。约服至7月30日又发作一次，但症状较前轻微，仍如前针刺之后很快缓解。综效不更方，继续如前方药加减服至8月30日，嘱改为隔日服药一剂，服药至9月30日停药。随访至今一切正常. 2.慢性荨麻疹 38岁的女干部温某，10年前无明显诱因出现全身散在性风团、红斑，伴剧烈瘙痒，每次月经来潮时瘙痒加重。经西药抗过敏治疗可缓解或消退，但反复发作，每年数次，经期常推迟，量少，色淡。曾到多家正规医院就诊，诊断为慢性荨麻疹，使用多种中西药治疗效果不佳。 患者来诊时全身呈散在红斑、风团，色鲜红或苍白，稍凸出正常皮肤，其间可见抓痕性皮损和色素沉着；面色苍白，舌淡苔白，脉细无力。临床诊断为风疹（慢性荨麻疹，血虚型）。用中药汤剂“过敏煎”加减治疗：柴胡、防风各15克，五味子、乌梅（打碎）各9克，甘草6克，当归、熟地、白芍、阿胶（开水冲服）各12克。每日一剂。服3剂后，风团、红斑、瘙痒明显减轻，再服3剂，风团、红斑、瘙痒消失。再服7剂巩固疗效，一个月后月经恢复正常，随访1年未见复发。 3.咳嗽变异性哮喘 基本方:柴胡10,防风10,五味子6,乌梅10,甘草6.咳嗽伴胸闷,咽干口渴,舌红少苔,脉弦细者,加沙参10,桑叶10,桑白皮10,白芍10等,咳嗽发作加剧常与情绪波动有关,伴胸胁胀痛,心烦,口苦,苔薄黄,脉弦者,加枳壳10,黄芩10,赤芍10,苏子10,苏梗10等;咳嗽易于夜间发作,伴有胃中嘈杂感,寐差,舌质红,苔薄白,脉弦者,加旋复花10(包煎),代赭石15(先煎),枳壳10,厚朴6等.水煎服,日1剂.7为1个疗本病与风,燥病邪有关,多因肝气郁结或肝之阴血亏虚,血燥生风,阴虚风动,内风上扰,肺失清肃而致,故着眼于从肝从肺论治.方中柴胡味苦,性平,归肝胆经,体轻气薄,性之升散,发表和理,退热升阳,和解少阳,舒肝解郁,清肝火而利枢机,防风味辛甘微温,归肝肺经,通治诸风,为风药之调剂,既能祛外风,又能熄内风,发散表邪,祛风解痉,乌梅味酸,归肝肺胃大肠经,五味子味酸咸,其皮味甘,其核辛苦,五味俱全,二者共起敛肺止咳之功,治久咳伤肺,肺气浮散而干咳久久难愈之症.上4味药一散一收,调节肺气,颇合肺的呼吸出入功能.甘草味甘性平,调和诸药.全方肝肺同治,祛风柔肝肃肺.药理研究证明:乌梅有抗过敏作用,五味子有兴奋呼吸中枢的作用程并观察疗效. |
|
|
