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世上结节，皆为痰湿！化掉她的甲状腺结节后，老中医说：这不过是“寄生”在脖子上的一个“痰块”罢了，我给你打开就好了。治病四十年，如今我才明白老前辈对我青出于蓝胜于蓝的用心。 其实不管是甲状腺结节，还是所谓的脂肪瘤，乳腺增生、子宫肌瘤等等，这些虽然看起来风马牛不相及，但其实说到底，这在中医眼中都是“痰湿”这个老朋友变的。 为啥我敢这样讲呢？还是用一张医案说清楚吧。 在我从前下乡工作的地方，有一个中医老前辈，别的病不说，他尤其是擅长于治疗各种包包块块。 有这么一次，他带我接诊一个女患者，年49岁，这人大概是在三个月前发现有甲状腺结节。发生在甲状腺左侧，有一个枣子大小的结节，摸上去很硬，表面比较光滑，按下去不疼，可以随着吞咽上下动。 这人当时心里非常害怕，日思夜想，吃不进饭，一旦有了这个设定，人的精神状态也就越来越差了，她说自己一定是得了大病了。 刻诊的时候，见他舌苔白腻，脉象细涩，舌质发淡。 看着患者愁眉苦脸，心态急切的样子，老前辈笑了笑说：“孩子，不要自己吓自己了，你这样没病都能吓出病来。这就是个寄生在脖子上的痰块而已，我给你打开就好了，以后不敢再瞎合计了”。 于是，开来一张配伍。方见—— 炒白术、茯苓、陈皮、姜半夏、夏枯草、当归、昆布、煅牡蛎、浙贝母。 结果，用药之后，患者的结节逐渐从原来的枣子大小变为花生米大小、绿豆大小，慢慢消失、这以后，停药，定期观察随诊，患者整个人的性情愉悦，精神疲乏也消失了，胃口大好。 读到这里，不知道你们有没有读出什么信息。我这个人天资愚钝，一直没明白。后来跟着老前辈学习的那些年，也逐渐掌握了前辈的治病之道。 他告诉我，其实并没有什么精通不精通哪种病，治病这么多年，更多的是对于疾病的认识，辩证准确，再者就是中医人的目光和情怀。中医看问题，从来都不是直线的，而是采取以点带面、多角度的思维。 如今，我也慢慢到了老前辈的年纪，接诊的结节，包块，肌瘤患者不计其数。治病多年，也早已将老前辈的治病之道牢记于心。 正是这种多角度的思维，也让我对疾病的认识更加广阔和深入。现在我就利用自己这么些年来的经验把这里面的道理，细细说给你。 这个甲状腺结节，中医看来，就是“瘿病”。 何谓瘿病？ “痰块”就是很形象的说法。说白了，之所以生这个东西，源自于脾虚而痰湿内生，痰湿阻滞经络、凝结成块。 对于当时的患者来说，她的症候就是。你看，她舌淡苔白腻，胃口不好，精神疲乏，这些都是脾虚湿盛的表现。脉象细涩，一方面源于脾虚气血不充，一方面源于痰湿阻滞脉道。 所以这个时候，我们的配伍就要显现了，这其实就是二陈汤的加减。这里面陈皮行气除湿，半夏燥湿化痰、茯苓健脾利水。都是奔着痰湿去的。 在此技基础上，夏枯草、昆布、牡蛎、和浙贝母散结、软件、化痰、加上当归活血化瘀。这样也是比较周全的了。 正如老前辈所说，中医治病的关键，务必理解中医的整体观念，可以说这种思维特点，其实也就是我们中华传统文化的体现。 中国人为什么这么聪明呢？就是因为我们看待问题，从不会单一片面，而是统筹兼顾，纵览全局。 这也是我这些年一直秉持的，不管患者大病小病，不管你来自哪里，相信或者不信，只要你找了我，哪怕只是一句话，我都要仔细考虑分析原因何在，因为这不仅仅是医生治病的原则，更是为人处世的原则。   |
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