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实战:鼻子两年“不闻味”,一张方子治好!小医案大道理,请体会

 周叶璐 2021-09-28

这篇文章,我给大家聊聊鼻子嗅觉的问题。

有人可能会说,嗅觉不好,肯定是鼻炎了。但是,按照鼻炎治,真的能都管用吗?

我给大家讲一个,有意思真实的案例故事。

有一个女子,年22岁,姓陈。

这个人从20岁那年开始,鼻子就闻不到味。不管什么味道都闻不出来。

有人怀疑就是鼻炎。患者毕竟伴随鼻窍不通,眉额之间胀痛删文问题。

也有人说,虽然鼻塞,但是没有流鼻涕。就算按照萎缩性鼻炎的诊断标准来看,也不像。可能不是鼻炎这么简单。

做了检查,也不是鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻息肉之类的病。

查不出毛病,这可咋办。把能吃的药都吃了,都没有效果。

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后来经人提起,是不是可以看中医试试。

到了中医那里,医家看了看,说:“你这个是鼻聋”!

医家仔细辩证。刻诊,见舌红,苔黄,脉数,患者长期以来口苦咽干,心怀郁闷。

医家沉思了一会,开了一张方子——

地骨皮12克,桑白皮24克,炙甘草10克,藿香叶(猪胆汁拌)16克,粳米1撮,3剂,水煎服。

患者服药3天之后,眉毛额头之间的胀痛感消失,嗅觉有所好转,效不更方,继续服用。最后诸证悉平,随访三年未曾复发。

这张医案,在上世纪九十年代初期,在业内很有影响。

这是什么原因呢?

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鼻聋,最早出现在《外科大成》里。顾名思义,耳聋听不见声音。鼻聋,就闻不到气味。所以,这个病专指嗅觉丧失和减退。

这个病来源于,肺开窍于鼻。鼻子和肺气的关系最密切。如果肺气宣降有序,通利自如,则鼻窍功能正常。如果肺气失和,鼻窍就容易出现问题。

上文中医案里的患者,她的肺怎么了呢?

我告诉你啊,是胆火伏于肺。

患者长期以来心怀郁闷,口苦咽干。这是肝胆有火,胆气上逆的表现。尤其是口苦的现象,和肝胆有关系。胆火上来以后,它埋伏在肺里。患者舌红、苔黄、脉数,这都是有火的表现。肺气为胆火所扰,宣降失常,所以,鼻子就没有嗅觉了。

所以,从表面看在于肺热,实际问题在于胆火。

问题找到了,那就是清肺热、去胆火了。

我们再看看医家开的方子——

桑白皮24克,地骨皮12克,藿香叶(猪胆汁拌)16克,炙甘草10克,粳米1撮。

这配伍,其实是古方泻白散的化生。

泻白散,是中医里的清热剂,可以清泻肺热,本来是用于止咳平喘的。它的基本组成是:地骨皮、甘草、桑白皮、粳米。其中,地骨皮、桑白皮清肺热。甘草、粳米固护脾胃之气。脾土,可以生肺金。健脾有助于恢复肺气。

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所以说,上头医案清肺热、补肺气交给了泻白散。在这个基础上,加入了藿香叶。

藿香叶,用猪胆汁拌,这个叫奇授藿香丸。原方就是用藿香细末,和猪胆汁一起拌匀而成。它有很好的清胆火、开窍的作用。中医常用它来开窍通鼻。也就是,清胆火交给了藿香丸。

如此一来,患者肺热得解,胆热得散,肺气恢复正常,鼻子也就通了。

好了,嗅觉的事情就先聊到这里,喜欢我文章的读者,记得帮忙点个赞

本文理论依据:《中医方剂学》文章仅供参考、学习,不替代医嘱和处方。文中所述配伍,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。


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