明·李时珍,字东壁,号濒湖。 27种脉象。 浮,举之有余,按之不足。如微风吹鸟背上毛。如水漂木。 浮脉惟从肉上行,如循榆荚似毛轻; 三秋得令知无恙。久病逢之却可惊。 浮如木在水中浮,浮大中空乃是芤; 拍拍而浮是洪脉,来时虽盛去悠悠。 浮脉为阳表病居,迟风数热紧寒拘; 浮而有力多风热,无力而浮是血虚。 寸浮头痛眩生风,或有风痰聚在胸; 关上土衰兼木旺,尺中溲便不流通。 浮脉主表,有力为实,无力为虚。浮迟中风,浮数风热,浮紧风寒,浮缓风湿。浮虚伤暑,浮芤失血,浮洪虚热,浮散劳极。 沉,重手按至筋骨乃得。如石投水,必沉其底。法地,源泉在下。在卦为砍。为肾,为营。 水行润下脉来沉,筋骨之间软滑匀。 女子寸兮男子尺,四时如此号为平。 沉帮筋骨自调匀,浮则推筋着骨寻。 沉细如绵真弱脉,弦长实大是牢形。 沉潜水蓄阴经病,数热迟寒滑有痰; 无力而沉虚与气,沉而有力积并寒。 寸沉痰郁水停胸,关主中寒痛不通; 尺部浊遗并泻痢,肾虚腰及下元痌。 沉迟痼冷,沉数内热,沉滑痰食,沉涩气郁,沉弱寒热,沉缓寒湿,沉紧冷痛,沉牢冷积。 迟,一息三至,来去极慢。 迟来一息至为三,阳不胜阴气血寒。 但把浮沉分表里,消阴须益火之原。 迟细而难知是涩,浮而迟大以虚推。 迟脉主脏。 有力冷痛。无力虚寒。 浮迟表寒。沉迟里寒。 迟司脏病或多痰,沉痼症瘕仔细看; 有力而迟为冷痛;迟而无力定虚寒。 寸迟必是上焦寒,关主中寒痛不堪; 尺是肾虚腰脚重,溲便不禁疝牵丸。 数,一息六至,脉流薄疾。阴不胜阳,脉来太过。 数脉息间常六至,阴微阳盛必狂烦。 浮沉表里分虚实,惟有儿童作吉看。 数而弦急为紧。流利为滑。 数而有止为促。 数甚为疾。数见关中为动。 数比平人多一至,紧来如数似弹绳。 数而时止名为促,数见关中动脉形。 数脉为阳热可知,只将君相火来医; 实宜凉泻虚温补,肺病秋深却畏之。 寸数咽喉口舌疮,吐红咳嗽肺生伤; 当关胃火并肝火,尺属滋阴降火汤。 数脉主腑。 有力实火。无力虚火。 气口数实肺痈。数虚肺痿。 滑,往来前却,流利辗转,替替然如珠之应指。 阴气有余。脉来流利。 脉者血之府,血盛则脉滑,肾脉宜之。气盛则脉涩,肺脉宜之。 滑脉如珠替替然,往来流利却还前。 莫将滑数为同类,数脉惟看至数间。 滑脉为阳元气衰,痰生百病食生灾; 上为吐衄下蓄血,女脉调时定有胎。 寸滑膈痰生呕吐,吞酸舌强或咳嗽; 当关宿食肝脾热,渴痢颓淋看尺部。 滑主痰饮。 浮滑风痰。沉滑食痰。 滑数痰火。滑短宿食。 涩。细而迟,往来难,短且散,或一止复来。参伍不调。如轻刀刮竹。如雨沾沙。如病蚕食叶。 细迟短涩往来艰,散止依稀应指间。 如雨沾沙容易散,病蚕食叶慢而艰。 参伍不调名曰涩,轻刀刮竹短而难。 微似秒芒微软甚,浮沉不别有无间。 涩缘血少或伤精,反胃亡阳汗雨淋; 寒湿入营为血痹,女人非孕即无经。 寸涩心虚痛对胸,胃虚胁胀察关中; 尺为精血俱伤候,肠结溲淋或下红。 有孕为胎病。无孕为败血。 虚,迟大而软,按之无力,隐指豁豁然空 举之迟大按之空,脉状无涯类谷空; 莫把芤虚为一例,芤来浮大似慈葱。 脉虚身热为伤暑,自汗怔忡惊悸多; 发热阴虚需早治,养营益气莫蹉跎。 血不荣心寸口虚,关中腹胀食难舒; 骨蒸痿痹伤精血,却在神门两部居。 血虚脉虚,气来虚微为不及,病在内,日久病脉虚者死。 实,浮沉皆得,脉大而长微弦,应指愊愊然。 浮沉皆得大而长,应指无须逼逼强。 热蕴三焦成壮火,通肠发汗始安康。 实脉浮沉有力强,紧如弹索转无常。 须知牢脉帮筋骨,实大微弦更带长。 实脉为阳火郁成,发狂谵语吐频频。 或为阳毒或伤食,大便不通或气疼。 寸实应知面热风,咽疼舌强气填胸; 当关脾热中宫满,尺实腰肠痛不通。 长,不大不小,迢迢大小匀。 长脉迢迢大小匀,反常为病似牵绳; 若非阳毒癫痫病,即是阳明热势深。 短,不及本位。应指而回,不能满部。 短脉惟于尺寸寻,短而滑数酒伤身; 浮为血涩沉为痞,寸主头疼尺腹疼。 洪,指下极大,来盛去衰,来大去长。 洪脉来时拍拍然,去衰来盛应夏时。 若在春秋冬月分,升阳散火莫狐疑。 洪脉来时拍拍然,去衰来盛似波澜。 欲知实脉参差处,举按弦长逼逼坚。 脉洪阳盛血应虚,相火炎炎热病居; 胀满胃翻须早治,阴虚泻痢可愁如。 寸洪心火上焦炎,肺脉洪时金不堪; 肝火胃虚关内察,肾虚阴火尺中看。 微,极细而软,按之如欲绝,若有若无.8 气血微兮脉亦微,恶寒发热汗淋漓; 男为劳极诸虚候,女作崩中带下医。 寸微气促或心惊,关脉微时胀满形; 尺部见之精血弱,恶寒消疸痛呻吟。 紧,来往有力,左右弹人手。 紧为诸痛主于寒,喘咳风痫吐冷痰; 浮紧表寒须发越,紧沉温散自然安。 寸紧人迎气口分,当关心腹痛沉沉; 尺中有紧为阴冷,定是奔豚与疝疼。 缓,一息四至。如丝在经不卷其轴。 脉缓营虚卫有余,或风或湿或脾虚; 上为项强下痿痹,分别浮沉大小区。 寸缓风邪项背拘,关为风眩胃家虚; 神门濡泄或风秘;或是蹒跚足力迂。 芤,浮大而软,按之中央空. 寸芤积血在于胸,关里逢芤肠胃痈; 尺部见之多下血,赤淋红痢漏崩中。 弦,如张弓弦. 弦脉迢迢端直长,肝经木旺土应伤。 怒气满胸常欲叫,翳蒙瞳子泪淋浪。 弦来端直似丝弦,紧则如绳左右弹。 紧言其力弦言象,牢脉弦长沉伏间。 弦应东方肝胆经,饮痰寒热疟缠身; 浮沉迟数须分别,大小单双有重轻。 寸弦头痛膈多痰,寒热症瘕察左关; 关右胃寒心腹痛,尺中阴疝脚拘挛。 弦为木盛之病。 浮弦支饮外溢。 沉弦悬饮内痛。 疟脉自弦。 弦数多热。弦迟多寒。 弦大主虚。弦细拘急。 阳弦头痛。阴弦腹痛。 单弦饮癖。双弦寒痼。 若不食者,木来克土,必难治。 革,弦而芤. 革脉形如按鼓皮,芤弦相合脉寒虚; 女人半产并崩漏,男子营虚或梦遗。 牢,似沉似伏. 寒则牢坚里有余,腹心寒痛木乘脾; 疝頹症瘕何愁也?失血阴虚却忌之。 濡,极软而浮细. 濡为亡血阴虚病,髓海丹田暗已亏。 汗雨夜来蒸入骨,血山崩倒湿侵脾。 寸濡阳微自汗多,关中其乃气虚何。 尺伤精血虚寒甚,温补真阴可起疴。 弱,极软而沉细,按之乃得,举手无有. 弱脉阴虚阳气衰,恶寒发热骨筋痿。 多惊多汗精神减,益气调营急早医。 寸弱阳虚病可知,关为胃弱与脾衰; 欲求阳陷阴虚病,须把神门两部推。 散,大而散,有表无里。 左寸怔忡右寸汗,溢饮左关应软散; 右关软散胻肿跗,散居两尺魂应断。 细,小于微而常有,细直而软,丝线应指. 细脉萦萦血气衰,诸虚劳损七情乖。 若非湿气侵腰肾,即是伤精汗泄来。 寸细应知呕吐频,入关腹胀胃虚形; 尺逢定是丹田冷,泻痢遗精号脱阴。 伏,重按著骨,指下裁动. 伏为霍乱吐频频,腹痛多缘宿食停; 蓄饮老痰成积滞,散寒温里莫因循。 食郁胸中双寸伏,欲吐不吐常兀兀; 当关腹痛困沉沉,关后疝疼还破腹。 动,数脉见于关,上下无头尾,如豆大 动脉专司痛与惊,汗因阳动热因阴; 或为泻痢拘挛病,男子亡精女子崩。 促,来去数,时一止复来. 促脉惟将火病医,其因有五细推之; 时时喘咳皆痰积,或发狂斑与毒疽。 结,往来缓,时一止复来. 结脉皆因血气凝,老痰积滞苦沉吟。 内生积聚外痈肿,疝假为殃病属阴。 代,动而中止,不能自还. 动而中止不能还,复动因而作代看。 病者得之犹可疗,平人却与寿相关。 数而时止名为促,缓止须将结脉呼。 止不能回方是代,结生代死自殊涂。 代脉元因脏气衰,腹疼泻痢下元亏; 或为吐泻中宫病,女子怀胎三月兮。 浮 沉 迟 数 滑 涩 虚 实 长 短 .洪 微 紧 缓 芤 弦 革 牢 濡 弱散 细 伏 动 促 结 代 |
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