『常用方剂』开窍剂>凉开>安宫牛黄丸中风病人的救命药(西药中药)

     所谓救命药，多是指能急一时之需，救人于生死关头的药。对于中风病人来说，号称中医急症药“三宝”之一的安宫牛黄丸正是这样一种救命药。

    安宫牛黄丸出自清代温病大家吴鞠通的《温病条辨》，全方由牛黄、犀角、麝香、黄连、黄芩、生栀子、朱砂、珍珠、冰片、明雄黄、郁金等组成，可以清热解毒、镇惊开窍。对出现神志昏迷、牙关紧闭、双拳紧握等症状的中风病人有奇效。

    治疗脑中风的关键是必须在发病后6小时之内送到医院，尤其是脑梗塞病人，如果能在发病6小时内开始治疗，往往会有好的疗效：30%的病人肢体偏瘫能够好转，85%的病人神经功能也可得到改善。曾有位60多岁的老伯，患脑梗塞3小时内送到医院，经抢救治疗，1个小时后偏瘫的肢体就恢复了活动能力，两天后病愈，步行出院。

    然而，据统计，真正能在6小时内送到医院治疗的病人还不到2%，大部分病人都会错过最佳治疗时间。这时，如果家里备有安宫牛黄丸，就可以在中风后以最短的时间、最快的速度及时服药，进而争取到足够的时间送达医院抢救。

    不过，安宫牛黄丸虽有开窍促醒的作用，也需要辨证使用，即必须用于高烧昏迷的“热闭”证(相对应的是“寒闭”证，具有四肢冷，神志昏迷等表现)。

    服药前先除去药丸外面的蜡皮或塑料球壳及玻璃纸，服用时不可整粒吞服，可用凉开水化开药丸服下或鼻饲。因处方中含有朱砂、雄黄等，有一定毒性，故不可长期服用，一般每天一丸，最多连服7丸。孕妇慎服。

    另外需要说明的是，安宫牛黄丸最好在3年内使用，中风病人家中备用2—3粒即可。平时可保存在清凉干燥的容器内，避免虫蛀受潮。(湖南中医学院活血化淤室主任 李文海)