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相遇在风中  Meet in the wind  总有人问我什么是AD（学名：阿尔茨海默病，俗称老年性痴呆，老年痴呆症，以及不规范的翻译：阿尔兹海默症，阿兹海默症，等等）？阿尔茨海默病就是老年痴呆吗？ 老年痴呆不是一种疾病，而是管理思维、情绪和行为的脑细胞死亡，导致患者日常生活不能自理阶段的症状，一组症候群。可以引起老年痴呆的疾病很多，其中占比最高的是阿尔茨海默病，约为75%。阿尔茨海默病不等同于老年痴呆，2018年NIA-AA将其全程分为6个阶段，4，5，6阶段才是痴呆阶段，而1，2，3阶段也是阿尔茨海默病，是我们能够实现早诊早智的希望。  编者按  主观认知下降 北京认知神经科学学会公众号，多学科交叉，介绍认知相关，尤其是阿尔茨海默病的科普、神经影像学早期诊断常识等。 不定期推送规范化培训通知，欲知详情，敬请关注！ 689篇原创内容 Official Account 关爱生命，关注“主观认知下降”  9月21日发布的“世界阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD）报告2021”给出了预警老年痴呆的十大征兆：
不知道大家是否注意到了，上面的10条开头都写着近来出现的……需要特别注意的就是上述认知、行为异常，都是在原来正常的基础上，近期出现了异常改变，才有提示意义。如果一直是这样，或者很多年了，仍然没有进展，那么就不支持是变性病改变，因为变性病改变的特点，原来是正常的，后来逐渐变得异常了，也许在某个短暂时期有个相对平台期，进展缓慢不进展，但是，最终都是要进展的，以阿尔茨海默病为例，临床前期长达20年后，必然进入轻度认知功能障碍阶段，如果不干预，1-3年后就会进入到痴呆阶段，依次进入4，5，6痴呆阶段。最后四肢屈曲挛缩，卧于床……阿尔茨海默病虽然最初表现为记忆力减退，但是，随着时间推移，病情进展，最后会出现肢体的失用，即不会走路，不会刷牙，不会使用筷子，甚至最后不会吞咽……到了这个阶段，神仙也无回天之力，所以，我们提倡“知彼知己，早诊早智”。如果在阿尔茨海默病临床前期能够发现，及时就医，就有希望将其从不治之症，转变为像糖尿病或者高血压一样可防可控的慢性病，终生维持在临床前期不进展，保持患者的生活质量，减轻照料者未来的负担。时代在发展，科技在进步，2019年国产原研药问世；2021年FDA批准了单克隆抗体靶向淀粉样蛋白治疗阿尔茨海默病的疾病修正药物，填补了临床前期药物治疗的空白。现在我们已经具有了临床前期诊断和治疗阿尔茨海默病的武器，万事具备只欠东风。东风就是临床前期患者的醒悟和及时就医。目前阻碍及时就医的原因：1. 对于病名的污名化，使得一些患者害怕自己被诊断为阿尔茨海默病；2. 不了解阿尔茨海默病晚期的严重危害，一个人患病，全家遭殃，因而早期不够重视，错过了诊治最佳时机；3. 跟不上阿尔茨海默病诊断治疗新进展，误以为还没有特效药，诊断了也是徒劳。 希望每一个个体都是一个小小的种子，通过全社会的广泛科普后，充分了解阿尔茨海默病，在未来的5-10年能够做到在临床前期早发现，早诊断，早治疗，真正实现阿尔茨海默病二级预防。期盼到了2050年，4000万阿尔茨海默病痴呆患者的预言将会落空…… |
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