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春雷一响百虫惊,何药专把龙火清?|惊蛰|升麻|刘完素

 哈瓦那1 2021-10-09
惊蛰是中国历法二十四节气之一,大约在阳历3月5日或6日开始。顾名思义,就是这个时节,打雷现象开始,轰轰的雷声惊醒了,地下越冬的蛰虫。用阴阳五行八卦的理论来解释。“惊蛰”是春天的第二个月(仲春之月),天上北斗七星的斗柄,指向正东方的卯位,卯五行属木,卦在震位,震为龙,为雷,神龙见首不见尾,雷声往往也是突然发作,使人迅雷不及掩耳。《周易·说卦》曰:“万物出乎震,震东方也。”指万物在春天出现了生发之象。
若用体现阴阳消长的十二辟卦来表示,一岁有十二个月建,每个月建对应一卦,卯月(含惊蛰和春分两个节气)对应的是雷天大壮卦;大壮卦的卦象就是天上开始打雷了,雷在天上响,非常形象。若把下面四个阳爻合并,震仰盂,还是震为雷之象。听其名“大壮”,观其爻“四阳二阴”,就知道春二月是阳多阴少,木气升发的阴阳五行状态。
还有,月建卯含茂盛之意,“也有万物冒出地面的意思,仅此一个字,就能理解,为什么古代农业的春耕,以“惊蛰”为开始了。因为此时种下的庄稼,得天地阳气之助,雷雨之滋,必然生发繁茂。
比之人体,必然受到天地大环境的影响。由于此月阳气生发,原来患阴寒症候的病人会缓解,若在此时积极治病或食用一些韭菜之类的食物,很可能,得“天时”之助,使疗程缩短。
相反,若之前患有热毒类疾病,或体内阳盛阴衰、潜藏着毒火的人群,此时必然会变本加厉的发展,或像打雷一样突然发病。治疗的办法要遵守古人的“热者寒之”原则,热病必须用寒药。但寒凉药一大堆,该如何取舍呢?究竟什么药?能清“正当其时的龙雷”之火呢?
这时便用上了前面提到的“卯”字。卯在中医子午流注中,对应的是手阳明大肠经,前接手太阴肺经,后续足阳明胃经。我们只需选择一个,归经能够覆盖此三经的中药即可。
不用去翻书,古人早以给出了答案。《遵生八笺》二月事宜里面提到:这个月遇到头疼、热风和各种毒症的病人,可以用“升麻”来治疗。
金元四大名医“刘完素”的“清震汤”就取“升麻”为君。(附方于篇末)
升麻
味辛、微甘。性微寒。归肺、脾、胃、大肠经。从性味归经来看,完全满足上述条件。
再看功效:发表透疹,清热解毒,升举阳气。 可用于风热头痛,齿痛,口疮,咽喉肿痛,麻疹不透,阳毒发斑,脱肛,子宫脱垂等症。这里最需要注意的是“升举阳气”这一条,它与春季喜升发,木气喜条达的脾气特别合。
山东名医张志远先生临床经验丰富,对“升麻”的应用体会比较深,张老说:升麻属举陷药,常加入补益方,但其解毒作用,知者较少。
很久以前,东北鼠疫流行时,曾有大量应用的,可惜未见药效总结。老朽经验所及,(升麻功效有二)
第一、清热解毒。凡急慢性肝炎、胆囊炎、谷丙、谷草转氨酶升高,……很易见功。同龙胆草、虎杖、五味子、茵陈蒿、水飞蓟、垂盆草合用,收效更佳。
第二、治疗上部火邪,湿热升腾。目赤、牙痛、口腔溃疡、头面丹毒、淋巴结炎,……如与白芷、蒲公英、 野菊花、连翘、黄芩、重楼、败酱草、紫花地丁、金荞麦组方,收效甚速。
附方:
【方剂名】清震汤,出自金·《素问病机气宜保命集》。又名“升麻汤”。
【组成】升麻、苍术各一两(各30克),荷叶1张。
【用法】上药共为细末,每服15克,水煎,食后服。亦可用饮片作汤剂水煎服,各药用量按常规剂量。
【功效】清热燥湿,清上止痛。
【主治】雷头风,症见头痛,耳响如闻雷,头面泛起疙瘩,脉浮弦,苔薄白。
【方解】本方治雷头风,方用升麻清上焦之热,苍术燥湿健脾,荷叶清热祛风。临床应用以头痛、头中如雷鸣、伴头面起核块肿痛为辨证要点。
笔者按:刘河间(刘完素)前辈,通晓阴阳数理、周易卦变。清震汤仅用三味药,与其他同取“清震汤”为名的方剂不可同日而语。震卦在奇门遁甲九宫数中,位列东方,其数为三,刘前辈的组方选药,符合《内经》“法于阴阳,和于术数”的古训,足见大家风范和深厚学识。使用中,不必拘泥原书所载的特异症状,可以张老提到的“湿热升腾”证,为辩证要点,广泛应用。

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