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咳嗽痰多，怎么和肾也有关系？看了这个方子，我才真正意识到，寄蜉蝣于天地，渺沧海之一粟。 早年间，在我还在老师身边学习的时候，记得有一次，老师带我去参加义诊。 其实这样的活动，老师经常参与，我问他为什么，老师说：“义诊是一件纯粹、简单的事情，最能让我感受到行医的乐趣。” 那时，我并没有理解这句话的含义，但我记了下来，直到我年纪大了，与疾病战斗了几十年后，忽然想到这句话，我才恍然大悟。 因为义诊的方式只有一个目的，就是治病，没有利益掺杂，这是我作为一名医者的初心，因为纯粹，所以简单，因为热爱，所以乐在其中。 当时，有一位老者，什么问题呢？就是咳嗽、痰多。胸部胀闷，一歇下来就咳嗽，同时双腿乏力、发凉。 吃过一些化痰止咳的西药，但是症状没有得到丝毫的缓解，听说这边看病不要钱，所以打算来碰碰运气。 老师又细看，见患者舌苔润，脉象滑。随即便写下药方。 方：姜半夏，橘红，前胡，炒苏子，炙甘草，当归，沉香粉，厚朴，生姜，肉桂。 结果，患者才用了3剂，咳嗽大大减轻，痰也少了，胸部胀闷也缓解不少。又继续服药，最终，效果大好。 虽然不是大病，但辩证非常准确，用药也十分精妙，老师开的药分量都不多，而效果拔群。 其实，该患者的问题是肾阳不去，肾气亏损，使得肺宣降失常，导致咳嗽不断。这又是什么道理？ 要知道，肺的呼吸功能，要靠肾的纳气功能来配合。肾阳不足，无法蒸腾、代谢水液，导致痰湿聚集在胸，所以痰多。肾阳不足，温煦失常，下肢得不到温暖，所以双腿发凉、乏力。 舌苔白滑或者白腻，这都是痰湿内聚的表现，脉象弦滑，这也是痰湿之脉。 通俗的讲，就是胸里头有太多痰，降不下去。因此，他躺不下来。因为一躺下去，痰就更难以降泄了，他的咳喘咳痰就会加重。 这时候应该怎么把痰降下去呢？ 方子里半夏燥湿化痰降逆，橘红、前胡、苏子、生姜、沉香止咳化痰、降气平喘。当归和肉桂，温补下元，当归有止咳的功效。厚朴，宽胸除满，通中上二焦气机。 这个方子是兵分两路，一路兵马解决肺的问题，另一路兵马解决肾的问题，双管齐下，把问题的根源解决掉。 事后老师与我讲解医方，当时我理解的并不透彻，在后来不断地学习、实践中，慢慢领略到了这个方子的精妙之处。 我也认识到，中医知识浩如烟海，而我所触及的不过是沧海一粟，也更加坚定了我一往无前的信念。 现在想来，我能在中医的道路上越走越远，离不开恩师的教导，很幸运我能遇见这样一位诲人不倦的老师，他的教诲，至今在我耳边萦绕。 老师已经故去过年，我也垂垂老矣，现在我所能做的，只是把自己学会的一点微末本领传承下去，在剩余的时间里，多诊几位患者，也不负恩师厚望，不负自己一生蹉跎。  |
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