|
我加大木香的用量，让胆囊息肉患者避免了手术，“攘外必先安内”之法，不仅适用于治病，还适用于中医的发展。 胆囊息肉，能不能用中药消掉？40年的临床经验告诉我，可以。但为什么现在的中医院医生也会如同西医一样，二话不说，就建议患者做息肉切除手术呢？ 一是因为现在的中医院医生，都是在西医的框架体系之下教育培养出来的，对中医的精髓部分理解的少之又少，对中医自身的认同感比较低。 二是因为现今的医院，主要以营利为主，为患者考虑得越来越少。 我们这代所剩无几的老中医，最担忧的就是中医以后的发展，但我们也明白，攘外必先安内，要想让中医有一个更好的发展，中医首先就要得到中医医生自身的认可，只有内里稳固，中医才有望走向一个更高的台阶。 谋求中医的发展不仅需要“攘外必先安内”，治病其实也是同样的道理，要想彻底解决外在的标，最重要的还是要夯实内在的本，只有内在之本得到稳固，才能标本兼治以绝后患。 之前有位胆囊息肉患者来找我，他之前找不少西医和中医院的医生看过，大多数医生建议手术切除息肉。 他之所以不想再做手术，是因为之前已经做过一次了，这是第二次长出来的息肉。他意识到手术只是治标的手段，所以一直辗转求医，寻求治本之策，经打听，寻到我这。 询问中我发现，他的息肉大小为0.9cm×0.7cm，之前帮他调理过的中医，一直将眼光放在疏肝、健脾身上。患者脉弦，腹胀，便溏，舌红苔腻，这确实是肝郁脾虚之象。 所以单看他们治病的着眼点是看不出来问题的。但是仔细看过他们的开的方子后，我发现，他们太过注重疏肝健脾，从而忽略了行气的重要性。 之后我给了患者一方：柴胡、木香、陈皮、白术、丹参、浙贝母、白僵蚕、乌梅、甘草。 用了六剂药，患者右上腹的胀痛以及腹胀、便溏之象，就出现了减缓。此后，我在原方之上，随证加减调整了四次药方，前后又让患者用了四十多天的药，他的息肉就消下去了。 为什么行气在治疗患者的胆囊息肉时，扮演着重要作用呢？ 息肉是一个由淤血、痰湿凝成的小结。患者的脾虚，主要是由肝郁克伤的，脾虚，水湿运化失常，蕴结在内就会成痰湿。 肝主疏泄，能调畅气机，肝郁，气机失常，而肝胆又是互为表里的，故胆中之气也会出现气机转运失常，气行不畅，就容易出现淤血。 脾虚，脾的升清降浊也会出现异常，想让脾机正常运转，就得健脾。但如果只一味的健脾，就容易出现瘀滞的现象，为了让其补而不滞，我们必须还得用一味药来行气。 不管是肝气、胆气，还是脾气，我们不能光疏光补，还得让气机运转起来才行。所以方中我加大木香的用量来行气，让气机正常运转起来。 方中柴胡、木香能疏肝；白术、陈皮能健脾、燥湿、化痰；丹参能活血化瘀； 乌梅是治疗息肉的专用药，不仅能蚀腐肉，其酸性还能收敛息肉。之后我再用浙贝母、白僵蚕来散结。 甘草不仅能健脾和中，还能调和药性，除此它的清热之效，能清除肝郁、痰湿淤血郁久产生的热。 而方中我们重用的木香这味药，除了能行气疏肝之外，它还能和胃健脾。 攘外必先安内，相信中医的人越来越少了，但我们不能完全将责任推脱到外在的一些因素上，而是应该先反省自身，只有自身强大了，内里稳固了，中医的发展才能更上一层楼。 年过七旬，身边的老友隔三差五劝我退休，我拒绝了，因为比我年纪大的前辈，为了中医的发展以及病人的疾患，依旧坚持在杏坛耕耘，我的师父98岁高龄，也依然坚持出诊，直到最后倒在出诊的路上，而与他们想比，我还年轻，还可以多帮助一些人。  |
|
|
