康养社: 优康直聘: 扫码关注后回复“招聘”进康复招聘微信群!找工作进! 康复知音: 扫码关注后回复“康复”进康复学习交流2微信群!康复治疗师进! 肌张力及痉挛评估记录表
1.临床肌张力分级
2.改良Ashworth痉挛评价量表(Modified Ashworth Scale, MSS)
3.综合痉挛量表(Composite Spasticity Scale,CSS)
肌张力及痉挛评估记标准 一、肌张力分类 1. 正常肌张力 被动活动肢体时,没有阻力突然增高或降低的感觉; 2. 高张力 肌肉张力增加,高于正常休息状态下的肌肉张力; 3. 低张力 肌肉张力降低,低于正常休息状态下的肌肉张力; 4. 张力障碍 肌肉张力紊乱,或高或低,无规律地交替出现。 二、临床肌张力分级 根据被动活动肢体时所感觉到的肢体反应或阻力,将其分为0~4级(表1)。 表1 临床肌张力分级
三、痉挛分级 1.改良Ashworth痉挛量表(MSS,表2) 表2 改良Ashworth痉挛量表(MSS)
2. 综合痉挛量表(Composite Spasticity Scale,CSS) (1)跟腱反射:病人仰卧位,髋外展,膝屈曲。用叩诊锤叩击跟腱。 0分:无反射;1分:反射减弱;2分:反射正常;3分:反射活跃;4分:反射亢进。 (2)踝跖屈肌群肌张力:病人仰卧位,下肢伸直、放松,被动全范围屈曲踝关节(背伸),感觉所受到的阻力 0分:无阻力;2分:阻力降低;4分:正常阻力;6分:阻力轻到中度增加(可全范围活动关节);8分:阻力重度增加(不能全范围活动关节)。 (3)踝阵挛:病人仰卧位,下肢伸直、放松,快速被动屈曲踝关节(背伸)1次,感觉踝关节有无阵挛。 1分:无阵挛,2分:阵挛1~2次;3分:阵挛2次以上;4分:阵挛持续超过30秒。 判断标准:7分以下无痉挛;7~9分(不含7分):轻度痉挛;10~12分:中度痉挛;13~16分:重度痉挛。
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