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脾虚,所以血糖高!这是一张补脾降糖的方子,说给你听听

 人老颠东 2021-10-12

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(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)

本文理论依据:《实用中医内科学》

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文说,我来给你讲讲血糖的问题。

糖尿病患者,多着呢。但你知道这个事儿吗——脾虚,所以血糖才高。

此话怎讲?我带你看一张真实的案例。

话说有这么一个女子,年60岁,医案记载姓肖。

这个人,最近三年来,一直多饮、多尿、多食,到处求医,效果不好。

等她去看中医的时候,人已经被折磨得不成样子,脸色晄白,形体消瘦,四肢一点力气都没有。平时口渴,总要喝水,食量很大,尿量也很大。

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别看她总饿,但是一旦吃完饭,此人就腹胀,胃脘满闷,大便稀溏。每天如厕大便至少2到3次。空腹血糖8.35,尿糖也不正常。

去看中医的时候,医家给她详细诊脉,发现脉象沉细,苔白而干,舌色暗淡。

了解到这些情况以后,医家给开了一张方子。我们一起来看一下:

党参30克,焦白术10克,黄芪30克,山楂30克,鸡内金10克,葛根30克,天花粉12克,淮山药30克,巴戟天10克,菟丝子15克,五味子6克,五倍子10克,甘草3克。所有这些,水煎服。

结果,服用七剂以后,患者诸多症候都有明显缓解。血糖和尿糖,都有明显下降。

不过,患者这个时候,舌头颜色依然有些暗淡。于是,原方中加入丹参、益母草各30克。一共开10剂。

这些药用完,患者状态进一步好转,血糖和尿糖基本恢复如常。原方加减作为散剂,继续服用一个月,经随访病未复发。

这就是基本医案经过。我为你转述完了。

读者朋友,我不知道,你看完此篇医案以后,有什么感想。我的想法是,健脾,对于糖尿病的防治,真的是太重要了。

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你看上头这个患者,很明显,他具备一个脾虚的特征。

四肢无力、形体消瘦、大便稀溏,饭后胃脘胀满不适。这些,是典型的脾虚、运化失常的表现。脉沉细,那是脾虚,气血生化乏源,脉道不充。苔白而干,那是脾不能输布津液,导致舌体失养。

看到这里,你也许会问了,脾虚,和患者的血糖,有什么关系?当然有关系了。脾是干啥的?是主运化的,是把身体里的能量消耗掉,为机体所用的。现在,脾虚了,能量消耗不良,都存在身体里,血糖能不高吗?

当然,这是我自己的粗鄙的一家之言,不一定准确。

除此之外,脾虚和此患的其他症候,都有联系。比如说多饮多食。患者脾虚,津液无法输布利用,于是身体只能靠多饮来自救。脾不能生化津液,于是胃有虚热。患者这个时候就能吃。但是,由于脾虚,运化失常,他吃下去东西只能在那儿存着,于是就腹胀。

脾作为后天之本,虚疲到一定程度,会累及先天之本肾。脾肾不足,水液代谢失常,在无法被身体及时利用的时候,水液就直驱于下,形成尿液,排出体外。患者表现出来就是多尿。而且,由于尿液里头有太多无法为脾所输布运化的精华物质,因此尿糖就高。

这个时候怎么办啊?当然是要健脾益肾,其中以健脾为主。我们来看看当时医家用的配伍——

党参30克,焦白术10克,黄芪30克,山楂30克,鸡内金10克,葛根30克,天花粉12克,淮山药30克,巴戟天10克,菟丝子15克,五味子6克,五倍子10克,甘草3克。

这个配伍,显然是七味白术散的加减。

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其中,党参、白术、黄芪、山药,健脾益气。山楂和鸡内金,增进胃纳,消磨食积。葛根、五味子和天花粉,生津止渴。巴戟天和菟丝子,用于益肾。五倍子,善治消渴,有降糖之功,同时收摄体内精微,不至外流。

这就是基本的用药思路。文老师水平有限,只能给你解读这么多了。

总而言之,这就是用七味白术散加减,通过健脾之法,来改善糖尿病三多一少症候的典型案例。

其实,这个糖尿病,中医治疗起来一直都比较重视健脾。脾胃气虚,是中医看待消渴的主要证型之一。而七味白术散加减,在这方面的功效,是被许多医家重视的。我希望读者朋友,能够认真领会上面这张医案的精髓。专业读者,可以日后提高临床。非专业读者,您也可以据此找到一点,未来调治疾病的方向。有机会的话,务必在中医师辨证指导下来借鉴、应用。

就预防糖尿病而言,我觉得,健脾也是非常重要的。你发现没有?脾虚,人就容易胖。一胖,人就容易得糖尿病。这是有连带关系的。可见,规律饮食,不暴饮暴食,保护脾的运化之能,对预防糖尿病至关重要。你可千万别把这个当成耳旁风啊。

好了。这个事儿,我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。

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