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高血糖原来是脾虚在作祟，一张治好五年糖尿病患者的方子让我明白：有的人总是吃肉的时候说肉香，刷碗的时候骂碗脏。 几年前，我的一个患者，才二十多岁，就已经得了五年的糖尿病。 患者去医院经过一系列治疗，血糖就是怎么降也降不下来，空腹血糖总是在11上下浮动。 这名患者后来还去过中医馆，开了很多的药。听说给他开药的师傅还是当地有名的神医。但是他吃了根本没有用，反而还严重了。他们家里人后来才得知那个医生以前医术确实非常高明，后来慢慢变味了，打着曾经的旗号招摇撞骗，越来越只看重利益，不看疗效、滥用药。最后患者折腾了大半年，四处打听，才来到了我这里。 患者告诉我他平常一直带着一个大茶壶喝茶。并不是因为他特别喜欢喝茶，只是因为他长时间喝白开水已经解不了渴了。只有茶能够让他生津止渴。慢慢地，时间长了，茶水对于他的口渴也无济于事，最后只能注射胰岛素，吃降糖药。 刻诊，见患者脉细而无力，舌苔薄，舌质淡红，面色萎黄。患者自述平时经常感到乏力且食欲不振。经常感到口渴，大便发软，便秘。 了解到这些以后，我给他开了个方子：炒党参、炙黄芪、炒白术、茯苓、炒白扁豆、淮山药、炒枳壳、葛根、木香、当归、砂仁、炙鸡内金。 他服用了七剂后果真效果出奇的好。后又巩固了一段时间，现在已经康复的差不多了。食欲增加，也不头晕乏力了。空腹血糖已经从12降到了8.8. 我们来看一下这个方子我是怎么想的。 从整个患者的舌来看，他有非常典型的脾虚特征。脾虚，气血生化乏源，所以患者脉象就显得细软无力。这是脉道充不起来的结果。之所以血糖不降，其实就是脾虚所致。要想改善现状，就得健脾。 脾虚，气血不养舌体。脾虚，气血不养头面，所以患者面色萎黄。周身失养，所以体倦乏力。脾的运化失常，胃纳失职，于是患者食欲不好，不想吃东西。整个患者在就诊当时，还有些口渴。因为脾太弱了，疏布津液的能力差，所以患者就口渴。 患者就诊当时，患有便秘。脾虚，会导致便秘。因为脾的运化失常，大肠蠕动乏力。这种脾虚导致的便秘，便质往往不是很坚硬，反倒可能有些软。 药方中，党参、黄芪、白术、茯苓、山药、白扁豆的作用是健脾益气。枳壳、砂仁、木香理气。鸡内金增加胃的消磨之功，以健脾益胃、增加食欲。葛根升脾胃清阳之气，当归补血，令所补之气有所依附。 石斛是九大仙草之一，不仅可以滋阴，益胃生津，滋阴清热。常用于热病津伤，口干烦渴，胃阴不足。沙参养肺阴，麦冬养阴生津，润肺止咳，用于肺胃阴虚之津少口渴，枸杞滋养肾阴和肝阴。 患者脾气强了，能自如地吸收、运化、疏布体内的精微物质，那他血液里的糖，就可以被有效利用，无需继续储存。他的血糖，当然就恢复正常。 现在有些医生唯利是图，早已忘记了自己的初心，把利益当成了自己的首要任务。 学习中医这门学问，不能忘了本。他们这些庸医总是吃肉的时候说肉香，刷碗的时候骂碗脏。我始终觉得，医生的本职工作就是为人民服务，为老百姓解决病痛。身为医者，德不配位，必定会有因果报应。  |
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