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乙肝、脾大(1.5版) 1、正常的脾大...

 大蚂蚁2011 2021-10-13
乙肝、脾大(1.5版)
1、正常的脾大小:长约10cm-12cm、宽6cm-8cm、 厚3cm-4cm。
2、导致脾大的原因很多,病因可以分为感染性和非感染性两类。所以,不是有乙肝,发现脾大,就一定是肝硬化了。
3、感染性病因所致的脾大,常见于各类病毒、细菌、寄生虫感染等,一般非持续性,总体来说较为少见。非感染性病因所致的脾大,常见于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液、特发性非硬化性门脉高压症、各种类型的急慢性白血病、红白血病、红血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病,特发性血小板减少性紫癜、溶血性贫血、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、结缔组织病。
4、乙肝并不会直接导致脾大,乙肝导致肝脏损害,从而导致肝硬化,肝硬化后门静脉高压,脾脏血液回流受阻,出现脾脏瘀血,从而形成脾大。
5、对于存在乙肝,要结合肝脏情况来判断,如果,肝脏未见任何异常,脾大跟肝脏、乙肝,没有关系。如果,肝脏提示有损害,最好进一步CT、MRI检查肝脏,排除肝硬化。
6、脾脏中重度增大,特别是巨脾,一定是有问题的,需要进一步检查。
7、脾大最大的风险是脾脏破裂、另外就是脾亢后导致血小板降低。目前主要针对病因的治疗,现在很少推荐针对脾大的治疗,以前到有脾切除、脾栓塞等。
8、脾脏轻度增大也不要恐慌,如果排除以上疾病,脾轻度增大、或者增厚,也有可能是个体差异,定期复查即可。

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