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中医各科秘方之肠炎泄泻秘方

 潇湘江畔 2021-10-14

1.菩提丸 王聘贤 

(组成及用法) 紫苏、陈皮、制香附、甘草、苍术、厚朴、藿 香、薄荷、法半夏、茯苓、黄芩、枳壳、砂仁、神曲、山楂炭、生麦芽、 白扁豆各30g 共研末,水泛为丸,或荷叶汁拌晒蜜丸,每服9g,日3服。 

(主治] 夏令伤冷饮或兼感冒或伤食呕恶腹泻。 

(解析] 本方解表化湿、理气和中,类藿香正气散、六和汤 而力尤胜之;所治为外感风寒暑气,内伤饮食湿滞,霍乱吐泻,发 热恶寒头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,以及山岚瘴疟,水土不服等;常可用于四季尤以夏日为多之急性胃肠炎证属湿伤脾胃、外感 风寒暑湿者。本方当可为散,姜枣煎汤送服甚妙,也可减分量汤剂煎服。 

2。养阴止泻方 唐希泽 

(组成及用法) 煨葛根6g 桔梗9g 大豆卷15g 银花 炭12g 扁豆花9g 车前子9g 西洋参4.5g 麦冬9g 石 榴皮9g 水煎,每日1剂分3服。 

(主治] 肠炎水泻,久泻不止,腹痛或不痛。 

(解析) 叶天士认为久泻者“阳明胃土已虚,厥阴肝风振 动”。制泄木安土法,甘以理胃,酸以制肝,每以人参、乌梅、白 芍、甘草同用。本方实寓此意,淡渗、酸收、清凉、固涩并行不悖, 以洋参、麦冬益养已伤之气阴;石榴皮酸涩收敛,实有解毒消炎 之力;余药健脾和胃,清暑化湿以清余邪。余认为泄泻日久者,固多脾肾阳虚,亦有不少病者,特别是 幼儿居多,每伤其阴津或真阴,舌红少津甚或光绛无苔,必用养 阴益气等法方宜。本方可借鉴之。 

3。急性肠炎水泻方 车希泽 

(组成及用法} 鲜地米菜50g 水煎,每日1剂分3服,不拘时。 

(主治]肠炎水泻。 

(解析) 地米菜即十字花科植物荠菜之带根全草,甘温无 毒,能健胃消食,化积滞,消炎解毒。《药性论》云其“烧灰治赤白 痢”。本方以鲜者治急性肠炎当属合理。本方亦可治崩漏下血、 产后流血不止等,或因有收缩子宫之药理。 

又方:白术18g,车前子9g,生姜2片,水煎,每日1剂分3服,亦治水泻。本方亦唐氏所订,健脾利水温中,当可止水泻。

4。肠炎泄泻方 罗俊儒 

(组成及用法] 白术、茯苓、泽泻、车前子各12g 厚朴、焦 楂、建曲、陈皮、葛根、防风、苏叶各lOg 炙甘草6g 水煎,每日 l剂分3服,忌生冷。 

(主治] 大便清稀,甚至如水样,脘闷食少或兼恶寒发热, 鼻塞身痛,头痛,小便短赤,苔白厚腻,脉濡滑者。如气虚,加人 参、炙升麻;腹痛,加吴茱萸、广木香;兼呕吐,加藿香、法半夏、 生姜。 

(解析) 寒湿中于肠胃,则运化呆滞,气机失常,故腹痛肠 鸣泄泻作。白术、茯苓、泽泻、车前子等健脾利水,冀湿邪从小便 而去;又以厚朴、苏叶、陈皮、葛根、防风等祛风散寒,风胜则干. 肠胃运化自然复常,则肠炎水泻可止。罗氏治黄疸等炎症疾病,也常用祛风散寒方法,非仅用清热 利湿方药,极为重视气血之流畅,脾胃气机之复常。 

5。解毒止泻方 石玉书 

(组成及用法) 车前子30g(炒黄) 黄连7.5g(酒炒) 水煎,每日1剂分3服。 

(主治) 湿热性或暑湿性急性肠炎。 

(解析) 湿热之邪或夏令暑湿盘踞肠胃所致肠炎,大便色 黄或臭,泻下急迫,肛门灼热,泻后腹痛稍减,或泻而不爽,烦热 口渴而苦干,小便短赤,舌苔黄,脉濡数或滑数. 本方中车前子利湿而清热,黄连清热燥湿解毒,主肠澼腹痛 下利,两药合之可使湿热分消,泄泻腹痛可止。若胸腹满闷少 食,可加厚朴、砂仁、炒麦芽;若面垢油汗、烦渴尿赤,加炒扁豆、 连翘、香薷以清暑化湿。 

6。温中止泻方 石玉书 (组成及用法} 车前子30g 艾叶12g 生姜18g 苏 梗12g

车前子炒黄至香,水煎,每日工剂分3服。 

(主治) 急性肠炎,腹痛水泻,日夜无度者. 

(解析] 凡泄泻者,虽四季常见,而夏秋之季为多。《素 问。举痛论》云:“寒气客于小肠,小肠不得成聚,故后泄腹痛 矣。”本方所治急性肠炎,乃湿邪入侵,损伤肠胃,致运化失常,所 谓“湿胜则濡泄”是也。然脾阳自亦不足,复有外感。其水泻清 稀,腹痛肠鸣,脘闷食少,或有恶寒发热,肢体酸痛,舌苔白。 车前子利水,可导小肠湿邪由小便而去;艾叶温中逐寒而除 湿;苏梗、生姜行气宽中而解表里之寒湿。本方简约有效,然脾阳虚弱,阴寒内盛,腹中冷痛,手足不温 者,自宜加附子理中、四逆辈。 

(组成及用法) 当归12g 白芍15g 茯苓12g :党参 15g 焦术12g 黄连6g 炒黄芩lOg 诃子肉12g(煨).柴 胡,lOg 薄荷lOg 木香9g(后下) 甘草6g 菊花lOg 苦 参9g 乌龙茶12g 水煎,每日 1剂分3服。 

(主治] 慢性肠炎,腹痛阵作,泻后痛不减,胸胁痞满,食少 嗳气。. 

7.山药琏子粥 

黄树曾 (组成及用法) 山药5份(切碎块) 大米(阴糯米更佳)5 份莲子1份(去心) 熬稀粥代餐。 

(主治) 脾虚久泻,食少消瘦. 

(解析] 丹溪曰:“泄属湿,属气虚。”所谓气虚,脾胃气虚 

也,凡饮食人胃不住,完谷不化者,多属于此。若泄泻稍长,气虚 

可及阴分,又可损及肾气。本方山药、糯米、莲子,常用于脾胃虚 

弱之证,亦能滋液而养阴,略补肾气而固涩。惟慢性泄泻,肠胃 

运化失常,易夹实邪,若将本方诸药炒焦为粥,则略具消导之性, 

亦是良法。 莲子去心,切当牢记,此物苦寒败胃,于一切病证均无裨益。 

8.治久泻方 程云深 

(组成及用法) 五味子lOOg 吴茱萸15g 上2味炒香熟研末,每服6g,陈米饮送下,日3服。 

(主治) 慢性腹泻(五更泻)。 

(解析) 古有“久泻无火”、“久泻无不伤肾”之说,脾肾两虚 

之泄泻,强调温肾固涩二法,乃因脾阳虚弱,命门火衰。 

吴茱萸温中散寒人脾,五味子收敛止泻人肾,故本方可治脾 

肾虚寒之久泻。亦可与补中益气汤、附子理中汤同服。 

9.温脾散 周济民 

(组成及用法] 砂仁、生姜、良姜(炒熟)、草豆蔻(去壳炒)、 甘草、大枣、厚朴各60g 生白术、青皮(炒黄)、诃子肉各30g 肉桂15g 

共为细末,每服6g,每日3次,淡盐汤送下。 

(主治) 脾胃虚弱,冷泻腹痛之慢性肠炎。: 

(解析) 慢性肠炎大便时溏时泄,迁延反复,甚至完谷不 

化,饮食减少,食后脘闷不舒,稍进油腻或寒凉食物,则大便次数 

明显增加,面色萎黄,神疲倦怠,阴寒较盛,故脐腹作痛,舌淡苔 

白,脉细沉弱。其病不惟脾气虚弱,脾肾或有虚寒。本方健脾化 

湿,益气温中,又略具收涩之意,较之参苓白术散、理中汤等更切 

实用。

10.健脾除湿方- 

王锡章 

(组成及用法] 茯苓15g 薏苡仁12g 苍术3g 陈皮 

9g 法夏lOg 建曲9g 连翘lOg 茵陈12g 萆藓lOg 

大豆黄卷12g 泽泻lOg 通草5g 厚朴9g 

水煎,每日1剂分3服。 

(主治] 脾虚湿盛,经常浮肿腹泻、胸闷腹胀、食欲不振、神 

疲失眠、精神忧郁等,常见于慢性肠炎、慢性肝炎、神经衰弱、亚 

健康状态等。 

(解析) 诸湿肿满,皆属于脾。脾弱自然湿重,水湿难运, 

清浊不分,健运失常,气机不畅,必现上述诸症。临证视之,必然 

舌淡苔腻,脉细滑利或濡软无力。本方亦宣化法。因虑湿气久 

蕴可有郁热,故以连翘、大豆黄卷清热利湿,此王氏用方轻巧之 

处,若用黄连,恐苦寒伤脾,有违宣化本意。 

11。乌龙逍遥散 

王锡章 

(组成及用法) 当归12g 白芍15g 茯苓12g :党参 

15g 焦术12g 黄连6g 炒黄芩lOg 诃子肉12g(煨).柴 

胡,lOg 薄荷lOg 木香9g(后下) 甘草6g 菊花lOg 苦 

参9g 乌龙茶12g 

水煎,每日 1剂分3服。 

(主治] 慢性肠炎,腹痛阵作,泻后痛不减,胸胁痞满,食少 

嗳气。. 

(解析] 本方乃逍遥散调和肝脾法,当归芳香行气和血,合 

白芍可以缓急止痛;甘草、焦术、云苓健脾;柴胡、薄荷、木香疏肝 

解郁而举阳气;肝郁日久,脾胃失调,必然有热深蕴,故用黄芩、 

黄连、菊花、苦参。本方清热之力甚强。 

乌龙茶苦甘微凉,人手、足厥阴经,除烦止渴利尿,清热解 

毒,下气消食化痰,清利头目,涩久泻之肠而不滞邪。余治久泻 

难愈之肠炎痢疾,常于当用方中,加乌龙茶,或陈年老茶十数克, 

常取显著之效。 

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