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我用一把大黄，将前列腺增生患者拦在手术室外，不是因为我是中医，而是因为有效，又因为我是医者，所以我看不得患者难受。 这么多年，我治过的病人没有一千也有八百，最见不得的就是患者四处寻医未果，那绝望的眼神。而我也从不建议患者手术，喝几幅药就能治好，为何要用买马的钱去买一头骡子呢？ 前阵子，有一位患者，素有前列腺增生病，小便频数无度，曾用保守治疗，症状减轻不明显，近1个月来小便不通，小腹胀满难忍，在某医院住院用导尿管始能排出，后建议进行手术治疗。患者不愿意手术，怕有风险，想通过中医调理，便找到了我。 经过我一番诊断，发现患者滞涩不爽，小便涩痛不下，脉象沉，舌苔白干。 治以补肾气为主，化瘀清利湿热为辅，标本兼治。 拟方，熟地、山萸肉、山药、茯苓、丹皮、泽泻、肉桂、附子、知母、黄柏、车前、瞿麦、篇蓄、桃仁、大黄、甘草。 结果，半个月后，患者小便能自行排出。根据患者的情况，将药方稍作调整，一个月后，患者小便通利，已无缓慢现象。 随访至今，未有复发。去医院检查，已无大碍。 上述患者小便通利后则出现遗尿，夜间不敢入睡，常因睡中而遗尿不禁，乃因肾气虚不固所致。肾与膀胱相表里，肾虚膀胱不约而遗尿不禁。 故方中： 熟地，补血养阴，填精益髓；山萸肉，补益肝肾，收敛固涩；山药，补脾胃、生津、补肾； 附子，回阳救逆、补火助阳、散寒止痛；知母，滋阴润燥、补肾、清肺化痰、通便；篇蓄，利尿通淋、杀虫止痒；大黄，泻热通肠，凉血解毒。 大黄应用颇为重要，临床观察，患小便频、遗尿之病，大便多秘结,为湿热蕴结，痰瘀阻滞。大黄性味苦寒，涤瘀结通腑泻浊，大便得通畅则小便频随之减少，小便不畅亦伴随而爽，盖因通后窍以利前阴之故，但大黄用量亦必须注意病者之体质禀赋，量小则难达到药效，量大又恐泻下过度，药过病所。 全方配伍得当，补肾气，利湿热，自然就把这前列腺增生解决了。 我也是碌碌无为的一生，但是潜心研究大半辈子，我着实不忍心让这些东西随着我也就去了，所以我把它写下来，只要对一个人有帮助，那我做这件事就是有意义的。  |
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