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一位内科主任带妻子找我看子宫肌瘤，我问他：你们西医不是有子宫肌瘤三法宝吗？还用得着找我？ 半年前，有位消化内科主任带妻子，从海南那边坐飞机赶过来，找我来看子宫肌瘤。我打趣说：“你们西医不是有子宫肌瘤三法宝吗？还用得着找我？” 他说：“先生说的是：围绝经期期待治疗法、手术治疗、腹腔镜技术治疗？” 我说，不是，我所说的是： 1，建议怀孕，西医认为，女性如果有子宫肌瘤，怀孕了肌瘤就不会再长大。 2，肌瘤不大就不管，放任自由。 3，大了，可以切了，切除肌瘤或者切除子宫。 他说：“这是庸医的做法。中西医各有所长，也各有所短，我虽是名西医，这点觉悟还是有的。西医认为这病是女人体内性激素较高导致的，所以除了吃药，就是打针抑制孕激素或者手术切除肌瘤，严重的，甚至还得切除子宫。“ ”不管是怀孕或放任自由，肌瘤都会慢慢长大，而手术切除的也只是外在的标，病根在，隐患还是在。所以妻子刚检查出来子宫肌瘤，我就带她赶到你这来了。” 我看了看患者的症状，拟下一方：白术、黄芪、知母、三棱、鸡内金、昆布、白僵蚕。 要想治病，我们就得明确病机。在我看来，这位患者的子宫肌瘤，是由脾虚引起的。患者脉细弱，舌苔白腻，腹胀，胃反酸，这显然是脾虚、气血不足之象； 脾虚，水湿运化失常，就会内生痰湿，同时，气血也会生化无源，出现亏虚。所以患者这病，是由痰湿，外加气血亏虚引起的淤血，搏结在子宫造成的。 所以治疗这病，我主要是从健脾补气、活血化瘀、化痰散结的角度来进行的。 七剂药之后，患者的小腹比之前稍软了一些。调整药方继续用药一月，她去医院检查，肌瘤小了一半，后再用药一月余，在检查，未见肌瘤。 既然患者的问题在脾虚，所以方中我先用白术、鸡内金来健脾，白术是补脾的，鸡内金能消瘀滞，一补一消，补而不滞，脾机就能运转起来。 接着，我们需要补气？那为啥要补气呢？一，辅助白术来健脾；二，气能推动血管、经络中的血、痰湿运行，气不足，动力不足，痰湿、淤血就容易瘀滞。所以方中我又加入黄芪来补充人体正气。 然后，我再用三棱来破血行气，它活血化瘀的同时，还能辅助气的运行。 上面这些都是治本之策，接下来我们还得治标。 方中昆布、白僵蚕，我主要用来化痰、软坚、散肌瘤。痰湿、淤血在子宫搏结久了，就会生热，所以方中我再用知母来清热。 肝脾是土养木的关系，如果临床患者存在肝气郁滞之象，我们还可在方中加入柴胡、陈皮来疏肝；若患者血瘀严重，还可在方中加入丹参来活血化瘀等等。 治了这么多年的病，转眼间，我已年过七旬，好在身体还算硬朗，还能在临床上多坚持几年。说实话，我都不敢想象自己万一有一天真的不能治病了，会怎么样？ 这么多年，只要不是特别重要的事，我都会坚持出诊。因为每帮一位病人，我的内心都会得到很大的抚慰。而且为患者诊疗时，我的心也会变得平静安宁。总之，就是为患者治病的过程，也是我自己自我治愈的一个过程。  |
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