|
附子、人参、干姜（炮）、甘草（炙）、炒白术。 有腹痛肠鸣者加佩兰、元胡索；小腹冷感，喜温喜按兼四肢不温，腰酸者附子炮姜加量，加补骨脂、肉豆蔻、五味子等；伴脱肛，小腹下坠感者加炙黄芪、升麻、炒柴胡。久病入络，加当归、丹参。 适宜人群：慢性腹泻，大便溏泄，脾胃虚弱之证 证候特征：大便时溏时泻，饮食稍有不慎或受凉感寒就易复发或加重，伴有食后脘胀，食欲不振，倦怠乏力，神疲懒言等症； 舌脉特点：舌质多淡，舌苔薄白，脉象细弱或濡软。 方中干姜大辛大热，直入脾胃，为温中祛寒，振奋脾阳之要药；熟附子辛热，补火生土，破阴逐寒，二者合用，温脾祛寒效果尤甚；人参甘而微温，补气健脾，促进运化；白术苦温，健脾燥湿；炙甘草甘温，益气补中，缓急止痛，又解附、姜之峻，兼和诸药。 全方温中祛寒，健运脾胃，与清代医家李中梓《医宗必读·泄泻》提出的治泻九法中“燥脾、甘温”相一致。 附子理中方出自宋·陈师文的《太平惠民和剂局方》“治脾胃冷弱，心腹绞痛，呕吐泄利，霍乱转筋，肢冷微汗，手足厥寒，心下雷鸣，呕哕不止，饮食不进，及一切沉寒痼冷，并皆治之。” 在治疗期间，患者应注意清淡饮食，忌生冷麻辣油腻之物，规律饮食，做好心理辅导，劳逸结合 脾胃虚弱型泄泻，多病程较长，反复发作，缠绵难愈。 临床上表现为：大便次数增加，大便不成形等症，日久可出现电解质紊乱甚至脱水病症。 |
|
|
