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蚕沙蝉蜕汤治疗口腔溃疡诚有佳效,符合朱丹溪的火郁发之的理论

 中医1987 2021-10-18

火郁,是指热邪伏于体内;发,是因势利导、发泄之意。例如温病当邪热已到气分,出现身热不恶寒、心烦口渴、舌苔黄等症,但卫分又闭而无汗,必须用辛凉透达药,使病人微汗,则气分的热邪可以向外透散,又如心火上炎,口糜舌烂,心移热于小肠,小便色赤而淋沥疼痛,则须泻心和小肠的火,用导赤散(生地、木通、甘草梢、竹叶)导火下泄。

“火郁发之”,首见于《素问·六元正纪大论》。郁者抑遏之谓,发者发越之意,即火热之邪被郁遏于内,当发而越之,以返其本然之性。

火郁非一病之专名,乃是一系列病证的共同病理基础,囊括的范围相当广泛,因火与热同性故火郁又常称为热郁。

火郁的病因病机

郁火何来?

乃阳气被郁,化而为火。阳气为人身之正气,升降出入,循行不已,温煦五脏六腑、四肢百骸,神明变化所由生焉,乃立命之本。

一旦气机郁遏不达,则出入废、升降息,阳气不能循行宣发,失其冲和之性,则郁而化火,此即“气有余便是火”之谓。故费伯雄曰:'凡郁病先气病,气得流通,何郁之有?'

气机何以被郁?其因有四:一为外邪阻遏,气不畅达;二为七情所伤,气机郁结;三为正气虚馁,无力出入升降;四为饮食劳倦,戕伤脾胃,升降悖逆,阳郁不达。

我闲着没事儿就爱看这是古文,慢慢的我就发现古人的东西有时候也是需要发展的,具体你懂得,于是我根据“火郁而发之”这句话悟出来一个方子,试之临床效果蛮好的!我总结了一下我这个方子的主证就是:“槽牙上火流脓灵”。具体药物是:“蚕沙 15克 蝉蜕 6克”,方剂名称是:“蚕沙蝉蜕汤”。

其实有时候发明一个方子就好似闹着玩,有这样的患者有这样的想法就做出来了,后来试了上百个患者,真TMD灵啊!我现在都佩服自己,当时咋想的啊?为嘛自己看到槽牙上火肿痛就会这么配伍啊?!其实我现在也忘了自己为啥这么搭配了,反正是有效就得了。私下里很多群友问我为啥不发表口腔上火文章啊?!今天我就不揣粗浅发表了一个小方子,希望大家能喜欢。

我的很多方子都是我自己捣鼓的,我是个时方迷,临床中遇到疑难杂症了首先想到的不是找张圣而是想法自己把玩,我基本上就是这么个心态,所以有了一堆自己的神方。

很多人问过我,为啥不推广老爹爷爷的方子,说实话这两个老前辈都是经方派,都是老顽固,而我是小顽固,我喜欢时方,父辈教我的经方,我基本上都用在教徒弟身上了,自己捣鼓作品治验患者才是我的乐趣!所以大家不用瞧不起时方,俺爷爷和老爹就是地地道道的经方派,只不过我腻歪了他们的墨守陈规,所以特喜欢自己玩方。张仲景不是说过吗?“勤求古训,博采众方”。难道俺自己捣鼓自己的方子,就不是菠菜种方了吗?其实张仲景也不希望大家死守陈规,要不怎么能开宗明义的说:“博采众方乎?”

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