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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。） 本文理论依据：《中药学》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文字，我想和你聊聊口臭三联征。 啥叫口臭三联征啊？这是我自己起的名字，主要症状就包括三个：口臭，口里冒热气，口腔溃疡此起彼伏。 这三件事儿，同时发生在一个人身上，我跟你讲，那叫一个难受！ 我给你说个真人真事儿吧。 话说有这么一个男子，年27岁，医案记载姓颜。 这个人，反反复复发作口腔溃疡，已经两年之久。各种方法都有尝试，效果不好。 最近这两天，刚刚愈合不久的口疮再次发作，而且疼痛异常。吃饭或者说话的时候，都感觉到很疼。另外，口中干渴，感觉从嘴巴里往外呼呼冒热气，而且口臭异常。他尝试过，朝手心呼一口气，再贴近鼻子一闻，好家伙，臭秽难忍。 这怎么办呢？既然毛病都两年未愈了，患者决定看中医，彻底把它根除了。 找谁呢？是我国首届国医大师称号获得者，马惠卿、章次公的高足，中医临床家朱良春。 当然了，就诊的当时，朱师在杏林的声望，还远不及后来的高。因为此案的初诊时间很早，是1977年的4月14日。 刻诊，见患者脉象弦滑、舌质红，舌苔薄黄，嘴巴里头有口腔溃疡4块。 在了解到患者的情况以后，朱师很快就开出一张方子。但见—— 生石膏24克，生地15克，决明子12克，知母9克，怀牛膝9克，淡竹叶20片，大黄6克，甘草4克，一共是5剂，水煎服。 与此同时，朱师还嘱咐患者用一个外治法。这就是，用吴茱萸20克，研成细末，每次取4克，调成糊状，晚上的时候用纱布涂贴在两侧足心的涌泉穴上。到二天早晨摘下去，入睡时再贴上。这方法，要连用3天。 结果如何？患者用药以后，口疮很快就愈合了，而且口臭口热之感大大缓解。他自我感觉，嘴里头不那么“呼呼冒火”了。 这就是医案的基本经过。我挑选其中主要的细节，为你解读如许。 其实，这个患者的问题，在于胃阴亏耗，胃火上熏。 什么意思啊？明摆着——我们的嘴巴，连着脾胃。胃里有火，会很自然地反应到我们的嘴巴里来。这就好比自然界的火，总是往上窜一样。胃火一窜，就烧到嘴巴里。 胃火一烧，就会伤及我们的胃阴。胃阴虚，患者就会口干欲饮。胃火熏灼，我们嘴巴里就容易冒热气。胃热熏腐之下，我们就有口臭。口腔黏膜为热邪灼伤，所以总是出现口腔溃疡，怎么弄也弄不好。 另外，你再看患者的舌脉，舌红，苔薄黄，脉象弦滑，这些也都在提示我们，患者阴虚有热。 既然是胃阴亏耗，胃火上熏，那要想治疗，就直接清胃热、养胃阴呗！ 我们看看当时朱良春前辈是怎么拟方的—— 生石膏24克，生地15克，决明子12克，知母9克，怀牛膝9克，淡竹叶20片，大黄6克，甘草4克。 其中的生石膏，清胃热。决明子，清肝热。大黄，泄阳明大肠之热。竹叶利尿，令热邪从小便而出。总而言之，四味药，从四个不同的角度，帮助患者去火。当然，其中以生石膏最为主要。 此外，还要滋阴。怎么滋阴呢？生地、知母，这两味药可以滋阴，兼具清热之能。其中生地主滋养肾阴和心阴。知母主滋养肺胃之阴。 牛膝一味，可以引热下行，辅助降火。 如此一来，患者的主要问题，就都得到解决了。 当然，我们也不能忽视吴茱萸研成细粉，外敷涌泉穴的做法。这个目的在于引火归元。 我把这个小医案给你说说，目的是让你明白，中医高手是怎么应对口热、口臭、口腔溃疡这个事儿的。 其实，类似这样的毛病，我们生活中是十分多见的。比如说文老师我本人，在青春年少的时候，就常常有此类困扰。还有的人，喜欢辛辣饮食，餐餐不离肉，烧烤不离手，时间长了，也会有此类毛病。当然，这里头，也和天生体质有关系。总而言之，胃阴不足、胃热蕴积，这是当代人在饮食失衡状态下，容易出现的问题。体现出来，就是口热、口臭、口疮。 对此，上文中朱师的配伍，可以说为我们树立了不错的样板。专业读者，不妨临摹研究。非专业读者，您也可以抄录下来，将来有机会，在中医师辨证指导下来借鉴、应用。我觉得，它是很有实用价值的。 当然了，我们自己在平时，务必科学对待饮食。我个人的看法是，千万别吃得太香、太辣。肥甘厚味，适可而止。清淡饮食，才是根本。我们中国人讲究中庸。同样的，我们的身体，也要讲究平和、中庸、不寒不热。既然如此，你为啥非得把自己吃出火来呢？那不是违背规律的事儿吗？ 好了。就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。  |
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